Penyebab Rematik dan Bedanya dengan Asam Urat

"Rematik" mungkin salah satu istilah kesehatan yang paling sering dipakai sekaligus paling sering keliru dipahami. Nyeri lutut disebut rematik. Pegal setelah mandi malam disebut rematik. Asam urat pun sering disebut rematik. Padahal dalam dunia medis, rematik merujuk pada kondisi yang spesifik dengan penyebab dan penanganan yang berbeda dari sekadar pegal linu.

Artikel ini membahas apa sebenarnya rematik, apa penyebabnya, dan bagaimana membedakannya dengan asam urat, dua kondisi yang paling sering tertukar dalam percakapan sehari-hari.

Apa Itu Rematik?

Dalam istilah medis, rematik yang paling umum dimaksud adalah artritis reumatoid, yaitu peradangan sendi akibat penyakit autoimun. Sistem kekebalan yang seharusnya melindungi tubuh justru menyerang lapisan pelindung sendi, menimbulkan peradangan, nyeri, dan bila berlangsung lama, kerusakan sendi yang menetap.

Karena penyebabnya dari dalam tubuh sendiri, rematik berbeda dari nyeri sendi akibat pengapuran (usia), cedera, maupun asam urat. Perbedaan ini bukan sekadar soal istilah, sebab obat dan penanganannya berbeda jauh.

Penyebab Rematik

Penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami, tetapi beberapa faktor diketahui berperan.

1. Reaksi Autoimun

Inti dari rematik. Sistem kekebalan memproduksi antibodi yang menyerang jaringan sendi sendiri. Mengapa tubuh melakukan ini, sains masih mencari jawaban lengkapnya. Mekanisme serupa terjadi pada lupus dan penyakit autoimun lain yang menyerang organ berbeda.

2. Faktor Genetik

Riwayat keluarga meningkatkan risiko. Gen tertentu membuat seseorang lebih rentan, meski memiliki gen tersebut tidak berarti pasti mengalami rematik.

3. Merokok

Faktor risiko lingkungan yang paling kuat buktinya. Merokok meningkatkan risiko terkena rematik dan membuat penyakitnya lebih berat pada yang sudah mengalaminya.

4. Jenis Kelamin dan Usia

Perempuan mengalami rematik dua sampai tiga kali lebih sering daripada laki-laki. Kondisi ini paling sering dimulai di usia 30 sampai 60 tahun, jadi anggapan rematik hanya penyakit lansia tidak tepat.

5. Faktor Lain

Kegemukan dan infeksi tertentu diduga ikut berperan sebagai pemicu pada orang yang rentan.

Gejala Rematik

• Nyeri, bengkak, dan hangat pada sendi, paling sering di sendi-sendi kecil tangan dan kaki.

• Kaku sendi di pagi hari yang berlangsung lebih dari 30 menit. Ini pembeda penting dari nyeri sendi karena usia, yang kakunya lebih singkat.

• Terjadi simetris, misalnya kedua tangan sekaligus.

• Mudah lelah, kadang demam ringan, dan badan terasa sakit semua.

Rematik atau Asam Urat?

Dua kondisi ini paling sering tertukar karena sama-sama menyerang sendi. Mekanismenya berbeda total.

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis. Selengkapnya tentang asam urat bisa dibaca di artikel penyebab asam urat.

Kapan Harus Konsultasi ke Dokter?

• Nyeri dan bengkak sendi yang bertahan lebih dari beberapa minggu.

• Kaku sendi pagi hari lebih dari 30 menit.

• Nyeri di sendi yang sama di kedua sisi tubuh.

• Nyeri sendi disertai badan lemas, demam, atau berat badan turun.

Rematik yang ditangani sejak dini punya peluang jauh lebih baik untuk mencegah kerusakan sendi permanen. Menunda pemeriksaan sambil mengonsumsi obat nyeri warung hanya menutupi gejalanya, sementara proses peradangannya jalan terus.

Diagnosis Rematik

Dokter mendiagnosis rematik dari kombinasi pemeriksaan fisik sendi, pemeriksaan darah, dan bila perlu pencitraan. Pemeriksaan darah mencari penanda seperti faktor reumatoid [KONFIRMASI ketersediaan tes RF/anti-CCP di Bumame] dan tanda peradangan, sekaligus mengukur kadar asam urat untuk menyingkirkan diagnosis yang tertukar tadi.

Mulai dari Memastikan Penyebab Nyeri Sendi Anda

Langkah pertama yang masuk akal untuk nyeri sendi berulang adalah memastikan arahnya lewat pemeriksaan darah. Pemeriksaan asam urat Bumame memastikan apakah kadar asam urat Anda tinggi, dan artikel pemeriksaan asam urat dan kapan perlu tes menjelaskan kapan tes ini diperlukan. Hasilnya membantu dokter memilah, nyeri sendi Anda mengarah ke asam urat, rematik, atau sebab lain. Konsultasi gratis dengan CS Bumame tersedia sebelum memilih pemeriksaan.

Penanganan Rematik

Rematik belum bisa disembuhkan total, tetapi bisa dikendalikan dengan baik. Dokter menggunakan obat-obatan yang meredam aktivitas sistem kekebalan agar peradangan berhenti merusak sendi, dikombinasikan dengan obat pereda nyeri saat kambuh. Makin dini pengobatan dimulai, makin besar peluang sendi tetap berfungsi normal dalam jangka panjang.

Di luar obat, menjaga berat badan, berhenti merokok, dan latihan fisik ringan yang rutin membantu mengurangi beban sendi dan menjaga kelenturannya.

Sendi Sehat Dimulai dari Diagnosis yang Tepat

Nyeri sendi punya banyak kemungkinan penyebab, dan masing-masing punya jalur penanganan sendiri. Mengetahui dengan pasti apakah keluhan Anda rematik, asam urat, atau sebab lain adalah investasi kecil yang menentukan arah penanganan bertahun-tahun ke depan. Untuk asam urat, langkah pengelolaannya bisa dibaca di artikel cara menurunkan asam urat.