Perut Perih dan Mual: Penyebab, Cara Meredakan, dan Kapan ke Dokter

Rapat pagi molor dan sarapan terlewat. Menjelang siang, ulu hati mulai perih dan perut terasa mual setiap mencium bau makanan. Banyak orang langsung menyebutnya maag, minum obat dari warung, lalu kembali bekerja.

Perih yang datang bersama mual umumnya berasal dari lambung dan sering kali ringan. Meski begitu, pola keluhannya memberi petunjuk penting. Perih yang kambuh tiap malam berbeda artinya dengan perih setelah makan di luar, dan sesekali rasa tidak nyaman di ulu hati ternyata berasal dari jantung.

Artikel ini membahas penyebabnya, cara membaca pola keluhan, tanda bahaya, dan langkah meredakannya.

Mengapa Perut Bisa Perih dan Mual Bersamaan?

Perih biasanya terasa sebagai nyeri, panas, atau rasa terbakar di perut bagian atas. Mual adalah rasa tidak nyaman di perut yang disertai dorongan ingin muntah. NHS menjelaskan keluhan ini sering muncul saat asam lambung mengiritasi lapisan lambung atau kerongkongan.

Kumpulan keluhan di perut atas ini disebut dispepsia. Penelitian di Jurnal Kesehatan Andalas mencatat keluhannya bisa berupa nyeri ulu hati, kembung, mual, muntah, sendawa, dan cepat kenyang. Pada 54 pasien dispepsia di RSUP Dr. M. Djamil Padang, nyeri ulu hati dialami 98,15% pasien.

Sumber sakit ulu hati cukup beragam. Gejala penyerta seperti perut kembung, diare, atau demam membantu dokter menelusuri asalnya.

Penyebab Perut Perih dan Mual yang Umum

Berikut penyebab yang umum ditemui.

1. Radang Lapisan Lambung

Radang pada lapisan lambung disebut gastritis. Menurut Mayo Clinic, radang ini umumnya dipicu infeksi bakteri atau pemakaian rutin obat antinyeri tertentu, dan alkohol berlebihan ikut berperan. Gejalanya berupa perih di perut atas yang bisa membaik atau memburuk setelah makan, mual, muntah, dan rasa penuh.

2. Luka pada Lambung

Luka terbuka pada lapisan lambung atau usus dua belas jari disebut tukak lambung. NHS menyebut nyerinya biasanya di perut bagian atas, terasa seperti terbakar, dan sering memburuk pada malam hari. Kembung, rasa panas di dada, serta mual atau muntah juga bisa menyertai.

3. Asam Lambung Naik

Saat asam lambung naik ke kerongkongan, muncul rasa panas di dada, biasanya setelah makan. Kondisi yang disebut refluks asam ini juga bisa membuat cairan pahit naik ke mulut. NHS mencatat makanan berlemak atau pedas, kopi, dan alkohol bisa memperberat keluhan. Bila sering berulang, dokter perlu memastikan ada tidaknya penyakit asam lambung.

4. Obat Antinyeri, Alkohol, dan Rokok

Menurut Mayo Clinic, obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) yang dipakai rutin atau berlebihan bisa merusak lapisan lambung, begitu pula alkohol. NHS juga memasukkan merokok ke dalam pemicu gangguan pencernaan. Bila keluhan muncul setelah minum obat antinyeri, sampaikan hal ini kepada dokter.

5. Infeksi dari Makanan atau Minuman

Kementerian Kesehatan mencatat makanan dan air yang terkontaminasi bisa menyebabkan infeksi saluran pencernaan, termasuk infeksi usus. Menurut NHS, keracunan makanan memicu mual atau muntah, diare, nyeri perut, dan demam dalam beberapa jam sampai beberapa hari setelah makan. Keluhannya umumnya membaik dalam seminggu.

6. Stres dan Kecemasan

Kementerian Kesehatan menyebut stres bisa memengaruhi fungsi saluran pencernaan dan memicu maag, sedangkan stres yang berlangsung lama berpotensi memicu masalah asam lambung. NHS juga memasukkan stres dan kecemasan ke dalam pemicu gangguan pencernaan.

Siapa yang Lebih Mudah Mengalaminya?

Mayo Clinic mencatat infeksi bakteri Helicobacter pylori sangat umum di dunia, meski hanya sebagian orang yang terinfeksi mengalami radang lambung. Risikonya juga naik seiring usia karena lapisan lambung cenderung menipis, dan NHS menyebut luka lambung lebih umum pada perokok.

Pola makan ikut berperan. Pada penelitian di Padang tadi, 92,59% pasien dispepsia terbiasa makan makanan berlemak. NHS juga mencatat berat badan berlebih dan kehamilan sebagai pemicu, dan gangguan pencernaan sangat umum sejak usia kehamilan 27 minggu.

Membaca Pola Perih dan Mual Anda

Waktu munculnya keluhan dan gejala penyertanya membantu mempersempit dugaan penyebab:

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Komplikasi bila Penyebabnya Tidak Ditangani

Menurut Mayo Clinic, radang lambung yang tidak diobati bisa berlanjut menjadi luka dan perdarahan lambung. NHS menambahkan luka lambung yang tidak ditangani bisa menyebabkan kurang zat besi akibat perdarahan atau anemia defisiensi besi, serta lubang pada dinding lambung yang memicu infeksi rongga perut atau peritonitis. Infeksi Helicobacter pylori yang tidak diobati juga meningkatkan risiko kanker lambung.

Kapan Perlu ke IGD atau ke Dokter?

Segera ke IGD bila perih dan mual disertai salah satu tanda berikut:

• Nyeri dada yang menjalar. Rasa diremas di dada yang menyebar ke lengan, leher, atau rahang, sesak napas, dan berkeringat bisa menandakan serangan jantung. Menurut NHS, serangan jantung kadang terasa seperti gangguan pencernaan disertai mual.

• Tanda perdarahan. Muntah darah merah segar atau muntahan seperti ampas kopi perlu segera ditangani. Begitu pula tinja hitam, lengket, dan berbau menyengat.

• Nyeri perut hebat yang tiba-tiba. Perut juga bisa terasa sangat sakit saat disentuh. NHS menggolongkannya sebagai keadaan darurat.

• Muntah terus-menerus. Mayo Clinic menyarankan segera mencari pertolongan bila Anda tidak bisa menahan makanan, atau kepala terasa ringan dan pusing.

Buat janji dengan dokter bila keluhan bertahan seminggu atau lebih, terus kambuh, sulit menelan, atau disertai tanda berikut:

• Berat badan turun tanpa sebab. Menurut NHS, nafsu makan yang hilang atau cepat kenyang setelah makan sedikit juga perlu diperiksa.

• Lemas terus-menerus. Menurut NHS, rasa lelah sepanjang waktu yang menyertai gejala luka lambung perlu segera diperiksa. Begitu pula kondisi kurang zat besi.

• Diare atau muntah yang tak kunjung reda. NHS menyarankan pemeriksaan bila diare berlangsung lebih dari 7 hari atau muntah lebih dari 2 hari.

Pemeriksaan untuk Menemukan Penyebabnya

Dokter biasanya menanyakan kapan keluhan muncul, kaitannya dengan makan, dan obat yang Anda minum, lalu memeriksa perut. Pemeriksaan lanjutan dipilih sesuai dugaan penyebab:

• Tes Helicobacter pylori. Infeksi ini bisa diperiksa lewat tes napas, tes sampel tinja, atau tes darah. Tes bisa diulang setelah pengobatan untuk memastikan hasilnya.

• Gastroskopi. Selang tipis berkamera dimasukkan lewat mulut sampai ke lambung untuk melihat lapisannya. Prosedur ini termasuk jenis pemeriksaan endoskopi.

Pada penelitian di Padang tadi, radang lambung menjadi temuan endoskopi pada 61,11% pasien dispepsia.

Dukungan setelah Diperiksa Dokter

Muntah, apalagi bila disertai diare, membuat tubuh kehilangan cairan. NHS menyebut hal utama saat mengalaminya adalah minum cukup cairan untuk mencegah kekurangan cairan atau dehidrasi. Bila mual membuat Anda sulit minum, dokter bisa mempertimbangkan pilihan pendukung setelah memeriksa kondisi Anda.

Salah satunya adalah V-Drip Happy Stomach di Bumame, infus berisi elektrolit, gastric protector atau pelindung lambung, dan antiemetik atau obat antimual. Infus ini tidak disarankan untuk ibu hamil, ibu menyusui, dan orang dengan riwayat epilepsi. Sampaikan riwayat kesehatan dan obat yang Anda pakai kepada tenaga kesehatan. Untuk menanyakan jadwal di klinik atau Home Care, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Cara Meredakan Perut Perih dan Mual

Pengobatan dari dokter mengikuti penyebabnya. Untuk luka lambung, NHS menyebut dokter bisa memberikan antibiotik bila ada infeksi Helicobacter pylori serta obat penurun asam lambung golongan penghambat pompa proton, selama 1 minggu sampai 2 bulan. Untuk keluhan ringan, apoteker bisa menyarankan antasida atau alginat.

Di rumah, langkah berikut membantu meredakan keluhan:

• Makan porsi kecil. NHS menyarankan makan malam 3 sampai 4 jam sebelum tidur. Tinggikan kepala dan bahu saat berbaring agar asam tidak mudah naik.

• Minum sedikit demi sedikit. Saat mual, teguk air sedikit tetapi sering. Makan kembali saat tubuh terasa siap, dan pilih menu yang tidak berlemak atau pedas.

• Kurangi pemicu. Batasi kopi, teh, minuman bersoda, cokelat, dan alkohol bila keluhan muncul setelahnya. Hindari merokok dan obat antinyeri OAINS tanpa saran dokter.

Mencegah Perih dan Mual Datang Lagi

Sebagian pemicu bisa dikendalikan lewat kebiasaan sehari-hari:

• Jaga kebersihan makanan. NHS menyebut keracunan makanan bisa terjadi bila makanan kurang matang, disimpan dengan cara yang salah, atau dibiarkan terlalu lama. Gunakan juga air minum yang bersih.

• Pilih menu seimbang. Makanan tinggi lemak dan gula serta rendah serat bisa memperlambat pencernaan, menurut Kementerian Kesehatan. Kenali juga pemicu maag kambuh yang sering Anda alami.

• Kelola stres dan tetap aktif. Kurang gerak bisa mengganggu pergerakan makanan di saluran cerna, menurut Kementerian Kesehatan. Saat beban pikiran menumpuk, luangkan waktu untuk hobi, ibadah, atau bercerita kepada orang yang dipercaya.

Langkah Kecil untuk Lambung yang Lebih Nyaman

Perut perih dan mual umumnya membaik dengan penanganan sesuai penyebab dan kebiasaan yang ramah lambung. Mencatat kapan keluhan muncul, apa yang dimakan, dan obat yang diminum membantu dokter menemukan sumbernya. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan. Bila keluhan terus kembali, chat CS Bumame untuk menanyakan layanan di klinik terdekat.