Warna Payudara saat Hamil Muda: Perubahan yang Wajar dan Tanda yang Perlu Diperiksa

Saat berganti pakaian, puting dan lingkaran di sekitarnya mungkin tampak lebih gelap dari biasanya. Payudara terasa lebih penuh dan sensitif, padahal haid belum juga datang.

Perubahan warna seperti ini umumnya berasal dari hormon kehamilan dan termasuk hal yang wajar. Meski begitu, warna payudara belum bisa memastikan kehamilan, dan beberapa perubahan payudara lain perlu dinilai dokter.

Artikel ini membahas perubahan warna payudara di awal kehamilan beserta penyebabnya, perubahan lain yang menyertainya, urutan waktunya, cara memastikan kehamilan, dan perubahan yang perlu diperiksakan.

Apakah Warna Payudara Berubah saat Hamil Muda?

Ya, warna payudara bisa berubah selama hamil, khususnya pada puting dan areola, yaitu lingkaran kulit yang lebih gelap di sekitar puting. Buku ajar keperawatan maternitas OpenStax menjelaskan bahwa selama hamil puting dan areola menjadi lebih menonjol, lebih lebar, dan lebih gelap. MSD Manual juga mencatat bahwa kulit di sekitar puting bisa menggelap.

Menurut Kemenkes, puting dan kulit di sekitarnya mulai lebih gelap pada trimester kedua, yaitu minggu ke-13 sampai ke-28. Pada trimester pertama, perubahan yang lebih dulu muncul adalah payudara yang mulai terasa nyeri, membesar, dan lebih berat.

Artinya, di minggu-minggu awal kehamilan warna payudara bisa belum banyak berubah. Warna yang belum menggelap tidak menyingkirkan kemungkinan hamil, dan warna yang menggelap juga belum memastikan kehamilan.

Mengapa Warna Puting Berubah selama Hamil?

Warna kulit berasal dari melanin, yaitu pigmen cokelat gelap yang dibuat oleh sel kulit bernama melanosit. Menurut OpenStax, hormon estrogen, progesteron, dan melanocyte-stimulating hormone (MSH) atau hormon perangsang melanosit berperan dalam hiperpigmentasi atau penggelapan kulit selama hamil. MSD Manual menambahkan bahwa plasenta atau ari-ari menghasilkan hormon yang merangsang melanosit.

Proses yang sama membuat bagian kulit lain ikut menggelap. MSD Manual menyebut garis gelap yang muncul di tengah perut atau linea nigra, serta bercak kecokelatan di dahi dan pipi yang disebut melasma. OpenStax mencatat bahwa perubahan kulit selama hamil umumnya memudar atau menghilang setelah melahirkan.

Perubahan Payudara Lain yang Menyertai Kehamilan

Warna hanyalah satu bagian dari persiapan payudara untuk menyusui. Perubahan berikut bisa muncul bersamaan dengan warna yang menggelap.

1. Nyeri, Kencang, dan Lebih Sensitif

Rasa nyeri termasuk perubahan payudara yang muncul lebih awal. Kemenkes menyebut payudara mulai terasa nyeri pada trimester pertama, dan OpenStax menjelaskan bahwa pertumbuhan payudara akibat estrogen dan progesteron membuatnya terasa nyeri. Nyeri yang disertai kemerahan, rasa panas, atau demam perlu diperiksakan ke dokter.

2. Ukuran Bertambah dan Terasa Lebih Berat

Menurut Kemenkes, payudara menjadi lebih besar dan lebih berat karena saluran air susu berkembang untuk persiapan menyusui. MSD Manual menjelaskan bahwa hormon, khususnya estrogen, menyiapkan payudara untuk memproduksi susu. Akibatnya, bra yang biasa dipakai bisa terasa sempit.

3. Bintil Kecil di Areola Makin Menonjol

Bintil kecil yang mirip kulit merinding di areola adalah kelenjar Montgomery, yaitu kelenjar minyak yang melumasi dan melindungi kulit puting. Cleveland Clinic menyebut kelenjar ini mulai membesar pada trimester pertama, sehingga pada sebagian orang bisa menjadi tanda awal kehamilan. Jumlah dan ukurannya berbeda pada setiap orang.

4. Pembuluh Darah Tampak Lebih Jelas

OpenStax menjelaskan bahwa aliran darah ke payudara meningkat selama hamil, sehingga pembuluh darah di bawah kulit tampak lebih jelas. Garis-garis ini bisa membuat kulit payudara terlihat berbeda dari biasanya. Bila satu area justru tampak merah, terasa panas, atau bengkak, mintalah pemeriksaan dokter.

5. Cairan Kekuningan dari Puting

Menurut OpenStax, payudara mulai memproduksi kolostrum atau susu pertama sejak usia kehamilan 12 sampai 16 minggu. MSD Manual menyebut cairan encer berwarna kekuningan atau seperti susu ini bisa keluar pada minggu-minggu akhir kehamilan. Cairan puting yang bercampur darah tidak termasuk hal yang normal dan perlu disampaikan kepada dokter.

Kapan Setiap Perubahan Payudara Biasanya Muncul?

Waktu munculnya perubahan payudara bisa berbeda pada setiap orang. Tabel berikut merangkum gambaran umumnya:

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Bisakah Warna Payudara Dipakai untuk Menebak Kehamilan?

Perubahan payudara baru menjadi petunjuk awal. OpenStax menggolongkan payudara yang membesar dan nyeri sebagai tanda dugaan kehamilan, yaitu keluhan yang mengarah ke kehamilan tetapi belum memastikannya.

Rasa nyeri juga bisa muncul menjelang haid. Menurut NHS, nyeri payudara yang berkaitan dengan haid biasanya mulai hingga 2 minggu sebelum haid, makin terasa, lalu hilang saat haid selesai. Rasanya tumpul, berat, atau pegal di kedua payudara dan kadang menjalar ke ketiak. Mencatat pola siklus menstruasi membantu Anda melihat apakah keluhan ini berulang setiap bulan.

Perubahan payudara perlu dilihat bersama ciri awal kehamilan lain, misalnya haid yang terlambat. Langkah berikutnya adalah tes kehamilan di waktu yang sesuai, sedangkan tanda yang memastikan kehamilan ditemukan dokter lewat pemeriksaan.

Tes Kehamilan Membaca Hormon hCG dalam Urine

Tes kehamilan menjawab pertanyaan yang belum bisa dijawab oleh warna payudara. MedlinePlus menjelaskan bahwa tes ini mencari hormon hCG atau human chorionic gonadotropin, yang dibuat oleh plasenta setelah sel telur yang dibuahi menempel di dinding rahim. Tes urine akurat 97 sampai 99 persen bila dilakukan satu sampai dua minggu setelah haid terlewat.

Bila tes dilakukan sangat awal, kadar hCG mungkin belum cukup untuk terdeteksi. MedlinePlus juga menyarankan agar Anda tidak minum banyak cairan sebelum mengambil sampel, karena cairan berlebih bisa mengencerkan hCG dalam urine.

Bila Anda ingin melakukan tes di klinik, Bumame menyediakan Tes Kehamilan (Rapid test) dengan sampel urine. Menurut halaman produknya, tes ini tidak memerlukan puasa, bisa dilakukan secara Walk In maupun Home Care, dan hasilnya keluar dalam 1x24 jam. Sampaikan obat, vitamin, dan suplemen yang rutin Anda konsumsi kepada petugas. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Keluhan Payudara yang Perlu Dinilai Dokter

Puting dan areola yang menggelap termasuk perubahan yang wajar selama hamil. NHS juga menyebut nyeri payudara saja kecil kemungkinannya menjadi gejala kanker. Meski begitu, perubahan berikut perlu dinilai dokter:

• Benjolan yang keras dan tidak bergeser. NHS menyarankan pemeriksaan segera untuk benjolan seperti ini. Menurut NCI, payudara yang membesar dan terasa bergumpal selama hamil bisa menyamarkan benjolan di payudara yang berukuran kecil, sehingga benjolan baru tetap perlu diperiksa.

• Kulit merah, panas, atau bengkak. NHS memasukkan keluhan ini ke dalam kondisi yang perlu segera diperiksakan, apalagi bila disertai demam tinggi atau rasa menggigil. Cleveland Clinic juga menyarankan pemeriksaan bila bintil kelenjar Montgomery terasa nyeri dan meradang, atau ada bengkak di balik areola.

• Cairan puting bercampur darah. Kolostrum yang kekuningan termasuk wajar menjelang akhir kehamilan. Cairan yang bercampur darah perlu segera diperiksakan, sesuai saran NHS dan MSD Manual.

• Kulit berkerut seperti kulit jeruk. Kulit payudara yang tampak cekung-cekung seperti kulit jeruk atau mengerut perlu diperiksakan. Kemenkes juga memasukkan perubahan bentuk payudara dan pembengkakan di ketiak ke dalam tanda yang perlu dikonsultasikan ke dokter.

• Perubahan pada puting. Ruam di puting atau di sekitarnya dan puting yang tertarik masuk ke dalam perlu diperiksakan. Kemenkes memasukkan puting yang tertarik ke dalam ke daftar gejala kanker payudara yang perlu segera dikonsultasikan.

Pemeriksaan payudara tetap bisa dilakukan selama hamil. NCI menyebut pemeriksaan pertama untuk benjolan yang mencurigakan biasanya USG, yang tidak memakai radiasi. Bicarakan dengan dokter setiap perubahan yang membuat Anda khawatir.

Merawat Payudara agar Tetap Nyaman selama Hamil

• Pakai bra yang pas. NHS menyarankan bra yang ukurannya pas di siang hari dan bra yang lembut saat tidur. MSD Manual menyebut bra yang menopang bisa membantu mengurangi nyeri, jadi ukur ulang bra Anda ketika payudara terasa makin penuh.

• Biarkan bintil di areola. Cleveland Clinic menyarankan agar kelenjar Montgomery tidak dipencet karena bisa memicu infeksi. Minyak dari kelenjar ini justru membantu melindungi kulit puting.

• Catat perubahan yang muncul. Tulis kapan perubahan mulai terasa, apakah terjadi di satu atau kedua payudara, dan keluhan lain yang menyertainya. Catatan ini membantu dokter atau bidan saat pemeriksaan kehamilan.

• Periksakan kehamilan sejak awal. MedlinePlus menganjurkan Anda menemui tenaga kesehatan sesegera mungkin setelah tes kehamilan positif. Sampaikan juga perubahan payudara yang Anda rasakan pada kunjungan tersebut.

Amati Perubahan Payudara dengan Tenang, Periksakan Saat Ragu

Puting yang menggelap, bintil kecil di areola, dan payudara yang terasa penuh umumnya termasuk perubahan normal selama hamil. Perubahan ini membantu Anda menduga kehamilan, sedangkan tes kehamilan dan pemeriksaan dokter memberikan jawabannya. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Bila ada pertanyaan seputar tes kehamilan, chat CS Bumame.