Pantangan Cacar Ular: Fakta seputar Makanan dan Kebiasaan yang Perlu Dihindari

Ruam berisi lepuh muncul berderet di satu sisi pinggang, lalu nasihat dari keluarga datang bertubi-tubi. Jangan makan telur, jauhi ayam dan ikan laut, jangan mandi dulu. Daftar pantangan cacar ular seperti ini diwariskan turun-temurun dan jarang dipertanyakan.

Perhatian pada daftar makanan bisa membuat hal yang lebih menentukan terlewat. Obat antivirus bekerja lebih baik bila dimulai dalam 3 hari sejak ruam muncul, dan ruam di bagian tubuh tertentu perlu diperiksa dokter secepatnya. Panduan medis yang dirujuk artikel ini juga tidak menyebut satu pun makanan yang wajib dihindari.

Artikel ini membahas tanda yang perlu segera diperiksakan, fakta di balik pantangan makanan, kebiasaan yang sebaiknya dihindari, serta pengobatan dan pencegahannya.

Kapan Cacar Ular Perlu Segera Diperiksa Dokter?

Sebagian besar orang pulih dari cacar ular tanpa masalah. Meski begitu, kondisi berikut perlu diperiksakan secepatnya:

• Ruam di dahi, sekitar mata, atau ujung hidung. Infeksi mata lebih sering terjadi bila lepuh muncul di area ini, apalagi di ujung hidung. Mata merah, nyeri, atau penglihatan yang berubah perlu segera diperiksa karena masalah mata akibat cacar ular bisa berujung pada hilangnya penglihatan.

• Wajah sulit digerakkan di satu sisi. Kondisi yang jarang ini disebut sindrom Ramsay Hunt, yaitu cacar ular yang mengenai saraf wajah, dengan keluhan lepuh di dalam atau sekitar telinga, nyeri telinga, gangguan pendengaran, dan vertigo. Menurut Kemenkes, kondisi ini bisa meninggalkan kelemahan otot wajah dan tuli permanen bila tidak segera ditangani. Wajah mencong mendadak tanpa ruam, apalagi disertai tubuh yang melemah atau bicara pelo, bisa menjadi gejala stroke dan perlu langsung dibawa ke IGD.

• Daya tahan tubuh sedang lemah. Orang yang menjalani kemoterapi, hidup dengan HIV, atau minum obat penekan sistem imun setelah transplantasi organ perlu diperiksa lebih awal agar dokter bisa menimbang pemberian obat antivirus. Lepuh yang bermunculan di luar area ruam utama atau tidak mengering setelah 2 minggu juga bisa menandakan sistem imun yang tidak bekerja normal.

• Ruam meluas atau disertai demam tinggi. Ruam yang menyebar ke banyak bagian tubuh, lepuh yang bernanah dan makin bengkak, atau demam tinggi dengan badan sangat lemas perlu diperiksa secepatnya. Keluhan ini bisa menandakan infeksi bakteri atau daya tahan tubuh yang menurun.

• Sedang hamil. Cacar ular saat hamil umumnya ringan dan biasanya tidak membahayakan ibu maupun janin. Meski begitu, segera hubungi dokter agar dokter spesialis bisa menilai perlu tidaknya pengobatan.

Cacar Ular Berasal dari Virus Cacar Air yang Aktif Kembali

Cacar ular atau herpes zoster disebabkan oleh virus Varicella zoster, virus penyebab cacar air yang termasuk keluarga virus herpes. Setelah cacar air sembuh, virusnya tetap tinggal di sel saraf dalam keadaan tidak aktif dan bisa aktif kembali bertahun-tahun kemudian, misalnya saat sistem imun melemah karena stres, penyakit tertentu, atau kemoterapi.

Gejalanya sering diawali nyeri, kesemutan, atau gatal pada satu area kulit, kadang disertai demam dan badan lesu. Beberapa hari kemudian muncul kulit kemerahan dengan lepuh berisi cairan yang bergerombol, umumnya di satu sisi tubuh saja. Di sejumlah daerah, kondisi yang sama disebut cacar api atau penyakit dompo.

Benarkah Telur, Ayam, dan Ikan Laut Harus Dihindari?

Pantangan makanan yang sering disebut di masyarakat antara lain telur, ayam, ikan laut, kacang, dan cokelat. Panduan perawatan cacar ular dari NHS, CDC, AAD, dan MSD Manual tidak mencantumkan satu pun makanan tersebut sebagai larangan. AAD justru menganjurkan makan makanan sehat dengan gizi seimbang selama ruam belum sembuh.

Menghindari lauk berprotein tanpa alasan medis bisa membuat menu harian kurang beragam saat tubuh sedang memulihkan diri. Pengecualian berlaku bila Anda memiliki alergi makanan tertentu atau sedang menjalani diet khusus dari dokter.

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Pilihan Makan dan Minum selama Ruam Belum Kering

Referensi yang dirujuk tidak menyebut makanan penyembuh cacar ular. Kebiasaan berikut membantu tubuh tetap bertenaga selama pemulihan:

• Makan dengan gizi seimbang. Isi piring dengan makanan pokok, lauk berprotein seperti telur, ikan, ayam, tahu, atau tempe, serta sayur dan buah. Menu yang beragam membantu memenuhi zat gizi bagi sistem imun selama tubuh melawan infeksi.

• Cukupi kebutuhan cairan. Untuk cacar air, yang disebabkan virus yang sama, Kemenkes menganjurkan penderita memperbanyak minum. Air putih membantu menjaga cairan tubuh, apalagi saat demam.

• Pilih tekstur lembut bila mulut terasa perih. Pada sebagian kasus, misalnya sindrom Ramsay Hunt, lepuh bisa muncul di telinga hingga langit-langit mulut. Kemenkes menganjurkan makanan yang lembut dan tidak asin atau asam bagi penderita cacar air, dan pilihan yang sama membantu saat mulut terasa perih.

Kebiasaan yang Perlu Dihindari selama Ruam Masih Basah

Pantangan yang benar-benar memengaruhi pemulihan berkaitan dengan cara merawat ruam. Hindari kebiasaan berikut:

• Menggaruk atau memecahkan lepuh. Garukan meningkatkan risiko infeksi bakteri yang bisa meninggalkan bekas luka. Potong kuku tetap pendek, lalu redakan rasa tidak nyaman dengan kain bersih yang dibasahi air sejuk selama 5 sampai 10 menit, beberapa kali sehari. Bila bekas tetap tertinggal, dokter kulit bisa membantu memilih cara menghilangkan bekas cacar yang sesuai.

• Menempelkan plester langsung ke ruam. NHS mengingatkan agar plester atau perban tidak dibiarkan menempel pada ruam. Bila ruam perlu ditutup, gunakan perban steril yang tidak lengket atau cukup tutupi dengan pakaian longgar.

• Memakai pakaian ketat atau berbahan kasar. Serat kasar bisa mengiritasi kulit yang sedang meradang. Pilih pakaian longgar dari katun atau linen agar gesekan pada ruam berkurang.

• Tidak membersihkan ruam karena takut mandi. Ruam yang dijaga bersih dan kering membantu menurunkan risiko infeksi. Setelah mandi, keringkan kulit dengan menepuk-nepuk handuk tanpa digosok.

• Menunggu ruam hilang sendiri. Menunda pemeriksaan bisa membuat waktu yang tepat untuk memulai obat antivirus terlewat. AAD menganjurkan penderita menemui dokter dalam 72 jam sejak ruam muncul.

• Memaksakan diri saat tubuh lelah. Menurut AAD, istirahat cukup dan menghindari stres membantu proses penyembuhan dan membuat badan terasa lebih baik. Kurangi aktivitas berat sementara waktu dan cari cara sederhana untuk meredakan stres yang menurunkan imunitas.

Siapa Saja yang Sebaiknya Dijauhi Sementara?

Cairan lepuh cacar ular mengandung virus yang bisa menyebabkan cacar air pada orang yang belum pernah cacar air atau belum divaksin. Sampai seluruh lepuh berkeropeng, jaga jarak dari ibu hamil yang belum pernah cacar air atau belum divaksin, bayi baru lahir, bayi prematur atau berat lahir rendah, serta orang dengan daya tahan tubuh lemah seperti yang sedang menjalani kemoterapi. Penularan tidak terjadi sebelum lepuh muncul atau setelah ruam berkeropeng.

Tutup ruam, hindari menyentuhnya, dan cuci tangan dengan sabun minimal 20 detik. Bila ruam masih basah dan tidak bisa ditutup, NHS menyarankan tidak masuk kerja atau sekolah dulu sampai ruam mengering.

Pengobatan dari Dokter dan Batas Waktu 72 Jam

Dokter biasanya bisa mengenali cacar ular dari bentuk dan letak ruam, sehingga pemeriksaan sampel lepuh jarang diperlukan. Obat antivirus membantu meredakan gejala dan mempersingkat lama sakit bila dimulai dalam 3 hari sejak ruam muncul. Setelah lewat 3 hari, obat ini kemungkinan tidak lagi efektif.

Untuk nyeri, dokter bisa memberikan obat pereda nyeri atau obat nyeri saraf. Bila mata atau telinga ikut terkena, dokter akan melibatkan dokter spesialis mata atau THT. Lepuh umumnya mulai berkeropeng dalam 7 sampai 10 hari, dan ruam hilang dalam 2 sampai 4 minggu.

Sekitar 10% penderita mengalami nyeri saraf yang menetap setelah ruam sembuh, disebut neuralgia pascaherpes. Risikonya lebih tinggi pada usia lanjut, dan pengobatan dalam 72 jam pertama membantu menurunkan risiko nyeri berkepanjangan ini.

Vaksin untuk Menurunkan Risiko Cacar Ular

Cacar ular bisa muncul lebih dari sekali. CDC merekomendasikan 2 dosis vaksin herpes zoster rekombinan bagi orang dewasa 50 tahun ke atas, serta usia 19 tahun ke atas dengan daya tahan tubuh lemah. Vaksin membantu menurunkan risiko cacar ular, dan bila tetap terkena, gejalanya bisa jauh lebih ringan. AAD menyebut sebagian besar orang sehat bisa mendapat vaksin ini setelah ruam benar-benar hilang.

Bagi yang belum kebal terhadap cacar air, MSD Manual menganjurkan vaksin cacar air. Diskusikan jadwal yang sesuai dengan dokter sebagai bagian dari imunisasi dewasa.

Pemulihan Lebih Nyaman dengan Langkah yang Didukung Bukti

Pantangan cacar ular yang perlu dipegang lebih banyak menyangkut kebiasaan daripada makanan. Makan dengan gizi seimbang, jaga ruam tetap bersih, tahan keinginan menggaruk, dan jauhi kelompok rentan sampai lepuh berkeropeng. Periksakan diri secepatnya bila ruam muncul di sekitar mata atau wajah sulit digerakkan. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Setelah pulih, medical check up berkala bisa menjadi kesempatan berdiskusi dengan dokter tentang kesehatan secara umum, termasuk vaksinasi sesuai usia. Untuk bertanya seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.