Penyakit Hemangioma: Penyebab dan Penanganannya

Beberapa minggu setelah lahir, muncul bercak merah menonjol di kulit bayi yang makin hari makin besar. Bagi orang tua baru, pemandangan ini mudah memicu panik, ditambah komentar keluarga tentang "tanda lahir karena ngidam tidak kesampaian". Kondisi ini bernama hemangioma, dan hal pertama yang perlu diketahui orang tua adalah ini, sebagian besar hemangioma jinak dan menghilang sendiri seiring waktu.

Artikel ini membahas apa itu hemangioma, perjalanannya yang khas, kapan ia cukup diamati, dan kapan membutuhkan penanganan dokter.

Apa Itu Hemangioma?

Hemangioma adalah pertumbuhan jinak dari pembuluh darah kecil yang membentuk benjolan atau bercak kemerahan, paling sering muncul pada bayi dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Karena warnanya yang merah cerah dan permukaannya yang menonjol, ia sering dijuluki tanda stroberi.

Hemangioma termasuk tumor jinak yang paling umum pada bayi, dialami sekitar 4 sampai 5 persen bayi, lebih sering pada bayi perempuan dan bayi lahir prematur. Ia bukan kanker, tidak menular, dan bukan akibat perbuatan atau makanan ibu selama hamil. Istilah tumor sendiri tidak selalu berarti keganasan, dan perbedaan tumor dan kanker penting dipahami orang tua sejak awal. Mitos ngidam boleh dilupakan dengan tenang.

Penyebab Hemangioma

Penyebab pastinya belum diketahui. Yang dipahami sejauh ini, hemangioma terbentuk ketika pembuluh darah kecil tumbuh berlebihan di satu area, diduga berkaitan dengan sinyal pertumbuhan pembuluh darah pada masa awal kehidupan. Faktor yang meningkatkan kemungkinannya antara lain kelahiran prematur, berat lahir rendah, jenis kelamin perempuan, dan kehamilan kembar. Tidak ada langkah pencegahan yang diketahui, dan tidak ada yang salah dari orang tuanya.

Perjalanan Khas Hemangioma

Hemangioma punya jadwal hidupnya sendiri, dan memahaminya mengubah cara memandangnya:

1. Fase Tumbuh

Muncul dalam beberapa minggu pertama, lalu membesar cukup cepat sampai bayi berusia sekitar 5 sampai 12 bulan. Fase inilah yang paling mencemaskan orang tua, padahal justru bagian normal dari perjalanannya.

2. Fase Diam

Pertumbuhan melambat lalu berhenti.

3. Fase Menyusut

Perlahan warnanya memudar dari tengah dan ukurannya mengecil. Proses ini berjalan bertahun-tahun, sekitar separuh kasus rata sebelum usia 5 tahun, dan sebagian besar sisanya membaik jauh sebelum usia sekolah berakhir. Sebagian meninggalkan sisa berupa kulit yang sedikit kendur atau pembuluh halus, yang bila mengganggu bisa dirapikan kemudian.

Kapan Hemangioma Perlu Perhatian Dokter?

Sebagian kecil hemangioma membutuhkan penanganan lebih awal karena lokasi atau perilakunya:

• Dekat mata, hidung, mulut, atau telinga, karena bisa mengganggu penglihatan, pernapasan, menyusu, atau pendengaran di masa perkembangan yang justru paling penting.

• Di area popok atau lipatan, mudah lecet dan luka.

• Berukuran besar di wajah, dipertimbangkan diobati lebih awal demi hasil kosmetik jangka panjang.

• Luka, berdarah, atau terinfeksi, ditandai nyeri, bernanah, atau demam.

• Jumlahnya banyak, lima atau lebih, karena bisa menandakan adanya hemangioma di organ dalam seperti hati yang perlu dipastikan lewat pemeriksaan.

• Di garis tengah punggung atau area janggut, kadang berkaitan dengan kondisi penyerta yang perlu ditelusuri.

Di luar daftar itu, hemangioma kecil di badan, lengan, atau kaki umumnya cukup dipantau dengan foto berkala. Pemantauan ini bisa berjalan beriringan dengan pemeriksaan tumbuh kembang anak pada kunjungan rutin.

Diagnosis Hemangioma

Dokter umumnya mengenali hemangioma cukup dari melihat dan meraba, ditambah riwayat kapan munculnya. Untuk kasus tertentu, USG membantu menilai kedalamannya, dan pemeriksaan lanjutan dipesan bila dicurigai melibatkan organ dalam. Penting juga membedakannya dari tanda lahir pembuluh darah jenis lain yang tidak menyusut sendiri, sebab penanganannya berbeda. Bercak merah pada bayi juga punya penyebab lain di luar tanda lahir, termasuk ciri-ciri campak pada bayi yang muncul bersama demam. Bila orang tua menemukan benjolan yang tidak khas, artikel benjolan di leher dan benjolan di ketiak membahas kemungkinan lain yang juga umum. Konsultasi dokter di Bumame bisa menjadi langkah awal untuk memastikan arah diagnosisnya, dan konsultasi gratis dengan CS Bumame tersedia untuk membantu memilih layanan.

Penanganan Hemangioma

Untuk sebagian besar kasus, penanganan terbaiknya justru observasi terjadwal, memotret dan mengukur secara berkala sambil membiarkan proses penyusutan alami bekerja. Bila pengobatan diperlukan, pilihan utamanya obat golongan penghambat beta seperti propranolol yang diresepkan dan dipantau dokter, dengan hasil yang baik dalam mengecilkan hemangioma. Pilihan lain meliputi obat oles untuk yang tipis, terapi laser untuk sisa kemerahan, dan operasi untuk kasus tertentu atau merapikan sisa jaringan setelah anak lebih besar.

Perawatan di rumah sederhana, jaga areanya tetap bersih dan lembap, potong kuku bayi agar tidak tergaruk, dan hindari menggosok area tersebut saat memandikan. Kunjungan imunisasi rutin sesuai panduan vaksinasi anak menjadi kesempatan untuk menunjukkan perkembangan bercaknya kepada dokter.

Tanda Stroberi yang Akan Berlalu

Hemangioma menguji kesabaran orang tua justru karena obat terbaiknya sering kali adalah waktu. Kenali tanda-tanda yang membutuhkan dokter, pantau sisanya dengan foto berkala, dan yakinlah bahwa bercak merah yang hari ini tampak mencolok kemungkinan besar hanya akan menjadi cerita di album foto masa bayinya.