Encok Adalah: Arti, Penyebab, dan Cara Membedakannya dari Asam Urat

Pinggang tiba-tiba nyeri setelah mengangkat galon, atau jempol kaki bengkak dan panas saat bangun tidur. Banyak orang menyebut kedua keluhan ini encok.

Sumber nyerinya bisa berbeda, begitu pula penanganannya. Otot pinggang yang tertarik umumnya membaik dalam beberapa minggu, sedangkan serangan asam urat perlu dipastikan dan dikendalikan bersama dokter agar tidak terus berulang.

Artikel ini membahas arti encok, penyebab, gejala, cara membedakannya dari asam urat, dan kapan perlu ke dokter.

Apa Arti Encok Sebenarnya?

KBBI mencatat dua arti encok. Arti pertama adalah reumatisme atau rematik, dan arti kedua adalah rasa kejang atau pegal pada kaki atau tangan.

Dalam keseharian, kata ini dipakai untuk pinggang yang sakit setelah membungkuk, punggung yang kaku, sampai sendi yang bengkak dan merah. Jadi encok adalah sebutan untuk keluhan nyeri, dan sumbernya perlu dicari.

Dua sumber yang sering dimaksud adalah:

• Nyeri di pinggang. Kemenkes mengartikan nyeri punggung bawah sebagai rasa tidak nyaman atau nyeri di bagian bawah tulang belakang dan sekitarnya. Keluhan ini sering berawal dari otot atau ligamen yang cedera.

• Serangan asam urat. Penyakit asam urat atau gout terjadi karena kristal asam urat menimbun di jaringan, terutama sendi, menurut Kemenkes. NHS menggolongkannya sebagai jenis radang sendi dengan nyeri yang mendadak dan hebat.

Penyebab Encok, dari Otot Tertarik sampai Kristal di Sendi

Berikut sumber nyeri yang kerap disebut encok:

• Otot atau ligamen yang cedera. NHS menyebut otot yang tertarik sebagai penyebab umum nyeri punggung. Kemenkes menambahkan cedera ligamen, cedera olahraga, serta kebiasaan mengangkat atau membungkuk yang kurang tepat.

• Gangguan tulang belakang. Herniasi diskus atau bantalan tulang belakang yang menonjol, penyempitan saluran tulang belakang (stenosis spinal), osteoartritis, dan skoliosis bisa memicu nyeri punggung bawah. NHS juga menyebut skiatika atau saraf terjepit sebagai penyebabnya.

• Kadar asam urat tinggi. Asam urat adalah hasil pemecahan protein, terutama purin. Bila kadarnya berlebih, kristal bisa menimbun di sendi dan memicu serangan. Penyebab asam urat tinggi beragam, dari faktor keturunan sampai pola makan.

• Masalah organ di sekitar pinggang. Kemenkes mencatat infeksi ginjal, batu ginjal, atau endometriosis juga bisa menimbulkan nyeri punggung bawah. Sumber seperti ini ditangani sesuai penyakitnya.

Siapa yang Lebih Mudah Mengalami Encok?

Faktor risikonya bergantung pada sumber nyeri. Untuk nyeri punggung, Kemenkes menyebut kurang aktivitas fisik, kelebihan berat badan, merokok, kehamilan, dan postur yang buruk.

Untuk asam urat, faktor risikonya meliputi:

• Jenis kelamin dan usia. Menurut MSD Manual, gout lebih sering dialami pria, biasanya mulai usia paruh baya. Pada perempuan, penyakit ini umumnya muncul setelah menopause.

• Gaya hidup, keturunan, dan kondisi medis. Kemenkes memasukkan alkohol, makanan tinggi purin, berat badan berlebih, faktor genetik, gagal ginjal, dan obat tertentu ke dalam faktor risiko. NHS menambahkan diabetes, jadi sampaikan riwayat penyakit dan obat Anda kepada dokter.

Gejala Encok yang Perlu Dicermati

Gejalanya mengikuti sumber nyeri. Empat keluhan berikut sering muncul.

1. Nyeri Pinggang yang Datang Tiba-Tiba

Menurut Kemenkes, nyeri punggung akut terjadi tiba-tiba dan bisa berlangsung beberapa minggu atau bulan. NHS menyebut nyeri ini biasanya membaik dalam beberapa minggu, meski kadang bertahan lebih lama atau kambuh.

2. Punggung Kaku dan Sulit Digerakkan

Kemenkes mencatat kaku atau gerak yang terbatas di punggung bawah, kadang disertai otot yang terasa lemah. Pada sakit pinggang belakang, bangun dari kursi atau memakai sepatu bisa terasa berat.

3. Nyeri Menjalar, Kesemutan, atau Rasa Terbakar

Nyeri bisa menjalar ke pinggul, bokong, atau tungkai, disertai rasa terbakar atau kesemutan, menurut Kemenkes. Pola ini bisa muncul bila saraf ikut tertekan, misalnya pada skiatika.

4. Sendi Mendadak Nyeri, Bengkak, Merah, dan Panas

Pola ini khas untuk serangan asam urat. Kemenkes menyebut serangannya berupa nyeri, bengkak, dan kemerahan, umumnya di satu sendi dan sering di pangkal jempol kaki. MSD Manual mencatat serangan sering muncul malam hari, dan serangan awal biasanya berlangsung 7 sampai 10 hari.

Komplikasi Encok Menurut Sumber Nyerinya

Nyeri punggung yang berlangsung lebih dari 12 minggu tergolong kronis menurut Kemenkes, dan penyebabnya perlu ditelusuri bersama dokter.

Pada asam urat yang tidak terkendali, Kemenkes mencatat dampak berikut:

• Kerusakan sendi. Serangan radang sendi yang berulang bisa berujung pada kerusakan sendi permanen dan kecacatan. Karena itu, sendi yang sering terserang perlu dipantau dokter.

• Gangguan ginjal. Kristal yang mengendap di ginjal bisa membentuk batu ginjal dan menyumbat saluran kencing. Kerusakan jaringan ginjal yang permanen juga bisa terjadi.

Encok Pinggang atau Serangan Asam Urat, Apa Bedanya?

Keduanya sama-sama disebut encok, padahal pola nyerinya berbeda.

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Pada gout, nyeri muncul karena kristal asam urat menumpuk di sendi dan memicu peradangan. Kemenkes menyebut tidak semua kadar asam urat tinggi menimbulkan gout, dan MSD Manual mencatat gout kadang salah didiagnosis karena menyerupai radang sendi lain. Jadi nyeri pinggang atau pegal sebaiknya tidak langsung dianggap asam urat.

Kapan Nyeri Encok Perlu Segera Ditangani?

Segera ke IGD bila nyeri punggung disertai nyeri, kesemutan, lemah, atau mati rasa di kedua tungkai, hilang rasa di sekitar kelamin atau anus, atau perubahan pada buang air kecil dan besar. NHS menggolongkan tanda ini sebagai keadaan darurat.

Cari pertolongan segera bila nyeri disertai badan panas atau dingin, menggigil, atau tidak enak badan. Hal yang sama berlaku bila sendi yang nyeri makin sakit atau disertai demam tinggi.

Jadwalkan konsultasi bila nyeri tidak membaik setelah beberapa minggu dirawat di rumah, mengganggu aktivitas, memburuk di malam hari, atau disertai berat badan turun tanpa sebab. Keluhan yang mirip serangan asam urat untuk pertama kali juga perlu diperiksakan.

Cara Dokter Menelusuri Sumber Encok

Dokter memulai dengan tanya jawab tentang awal dan lokasi nyeri, lalu pemeriksaan fisik. Langkah berikutnya bergantung pada dugaan sumbernya:

• Bila sumbernya di punggung. Kemenkes menyebut dokter bisa meminta rontgen, MRI, atau CT scan. Jenis pencitraan dipilih sesuai keluhan dan hasil pemeriksaan fisik.

• Bila sumbernya di sendi. NHS menyebut dokter bisa memeriksa kadar asam urat darah atau mengambil sedikit cairan sendi dengan jarum tipis. Menurut MSD Manual, diagnosis gout umumnya dipastikan bila kristal asam urat terlihat pada cairan sendi di bawah mikroskop khusus.

MSD Manual juga menyebut kadar asam urat bisa normal saat serangan, sehingga hasil tes darah dibaca bersama keluhan Anda.

Peran Tes Asam Urat saat Nyeri Berpusat di Sendi

Karena gout berawal dari asam urat yang terlalu banyak dalam darah, dokter bisa meminta tes kadar asam urat bila nyeri berpusat di sendi yang bengkak dan merah. Nyeri pinggang akibat otot yang tertarik dinilai terutama lewat pemeriksaan fisik.

Di Bumame, pemeriksaan ini tersedia sebagai Asam Urat. Halaman produknya menyebut tes darah ini menunjang diagnosis gout atau peradangan sendi dan membantu memantau efektivitas pengobatan. Persiapannya puasa 8 sampai 12 jam dengan air putih tetap boleh diminum, hasil keluar dalam 1x24 jam, dan sampel bisa diambil di klinik atau lewat Home Care.

Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Penanganan Encok Sesuai Sumber Nyerinya

Penanganan mengikuti sumber nyeri yang ditemukan dokter, dan umumnya meliputi:

• Tetap bergerak sesuai kemampuan. NHS menganjurkan tetap aktif dan menghindari berbaring terlalu lama. Pada cedera atau ketegangan otot ringan, Kemenkes menyebut istirahat dari gerakan pemicu nyeri bisa membantu pemulihan.

• Kompres dan terapi fisik. Kompres panas atau dingin membantu meredakan nyeri punggung bawah, dan terapi fisik termasuk pilihan penanganannya menurut Kemenkes. Pada serangan asam urat, NHS menganjurkan sendi diistirahatkan, ditinggikan, dan dikompres dingin.

• Obat sesuai anjuran dokter. Kemenkes menyebut obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) untuk nyeri punggung bawah, dan NHS menyebut OAINS atau steroid untuk serangan gout. Menurut Kemenkes, obat penurun asam urat diminum teratur dan jangka panjang atas rekomendasi dokter, sebagai bagian dari cara menurunkan asam urat.

Kebiasaan yang Membantu Mencegah Encok Kambuh

Kebiasaan berikut membantu menurunkan risiko encok, baik dari otot maupun dari asam urat:

• Jaga postur dan cara mengangkat. Kemenkes menganjurkan postur yang baik saat duduk, berdiri, atau mengangkat benda. Perhatikan cara membungkuk dan mengangkat beban, saat bekerja maupun di rumah.

• Bergerak teratur. Kemenkes menganjurkan latihan rutin untuk menguatkan otot inti dan punggung. Untuk asam urat, latihan fisik dianjurkan 3 sampai 5 kali seminggu selama 30 sampai 60 menit setiap kali.

• Jaga berat badan, cairan, dan pola makan. Kemenkes menganjurkan berat badan ideal, mengurangi alkohol, dan minum banyak air. Pilihan makanan penurun asam urat bisa melengkapi langkah ini.

Pastikan Sumber Nyerinya, lalu Kembali Bergerak dengan Nyaman

Encok adalah sebutan untuk banyak jenis nyeri, dari otot pinggang yang tertarik sampai serangan asam urat di sendi. Mengenali polanya membantu Anda memilih langkah yang sesuai bersama dokter. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Bila ada pertanyaan seputar pemeriksaan, chat CS Bumame.