Vitamin D untuk Tulang: Kenali Cara Kerja, Sumber, hingga Kapan Perlu Cek Kadarnya

Apa Peran Vitamin D untuk Tulang?

Vitamin D adalah vitamin larut lemak yang dibuat kulit saat terkena sinar matahari dan juga didapat dari sebagian makanan. Bagi tulang, tugas utamanya berlangsung di usus. Vitamin D membantu usus menyerap kalsium dan fosfat dari makanan, dua mineral yang dibutuhkan untuk menjaga tulang, gigi, dan otot tetap sehat.

Kalsium adalah komponen utama tulang, dan tubuh hanya bisa menyerapnya dengan baik bila vitamin D tersedia. Saat vitamin D kurang, kalsium yang masuk dari usus ikut berkurang. Tubuh tetap perlu menjaga kadar kalsium dalam darah agar stabil, sehingga kekurangan itu ditutup dengan mengambil kalsium dari tulang. Bila berlangsung lama, tulang kehilangan mineral, menjadi lebih lunak atau rapuh, dan lebih mudah patah.

Tulang Terus Dibangun dan Diperbarui

Tulang adalah jaringan hidup. Sepanjang hidup, bagian tulang yang sudah tua dibongkar lalu diganti dengan jaringan baru. Proses bongkar pasang ini disebut remodeling tulang.

Dua jenis sel bekerja bergantian. Sel pembongkar yang disebut osteoklas meluruhkan tulang lama, lalu sel pembentuk atau osteoblas menyusun jaringan baru yang dikeraskan oleh kalsium dan fosfat. Karena bahan pengeras itu diserap dari usus, vitamin D ikut menentukan mutu tulang baru.

Keseimbangan kedua proses ini berubah seiring usia. Pada anak dan remaja, pembentukan lebih dominan sehingga tulang terus bertambah padat seiring pertumbuhan. Pada usia dewasa, keduanya relatif seimbang. Pada usia lanjut, pembongkaran cenderung lebih cepat, sehingga kepadatan tulang perlahan berkurang.

Mencukupi Kebutuhan Vitamin D di Setiap Tahap Hidup

Peran vitamin D untuk tulang sama sepanjang hidup, tetapi tantangan untuk mencukupinya berbeda di setiap tahap.

1. Anak dan Remaja

Masa anak dan remaja adalah masa tulang tumbuh cepat, sehingga kebutuhan bahan bakunya ikut besar. Kekurangan vitamin D yang berat pada anak bisa menyebabkan rakitis, yaitu kondisi tulang menjadi lunak sehingga mudah bengkok. Kondisi ini jarang terjadi, dan asupan vitamin D yang cukup membantu mencegahnya. Waktu bermain di luar rumah, makanan bergizi, serta arahan dokter anak soal perlu tidaknya tambahan vitamin D ikut mendukung tumbuh kembang anak.

2. Usia Dewasa

Pada usia dewasa, vitamin D bertugas menjaga tulang yang sudah terbentuk agar tetap padat. Tantangannya sering datang dari rutinitas. Orang yang bekerja di dalam ruangan seharian, jarang keluar rumah, atau terbiasa memakai pakaian yang menutup sebagian besar kulit mendapat paparan sinar matahari lebih sedikit. Kulit yang lebih gelap juga menghasilkan vitamin D lebih sedikit dari paparan yang sama. Menyisihkan waktu untuk olahraga di luar ruangan bisa menambah kesempatan kulit terkena sinar matahari.

3. Kehamilan dan Menyusui

Selama hamil, tubuh ibu memasok bahan untuk pertumbuhan janin, termasuk pembentukan tulangnya. Anjuran asupan vitamin D harian tetap berlaku bagi ibu hamil dan menyusui. Kebutuhan ini, termasuk takaran suplemen bila diperlukan, sebaiknya dibahas bersama dokter kandungan sebagai bagian dari daftar vitamin ibu hamil di setiap trimester. Bayi yang menyusu ASI juga termasuk kelompok yang sering dianjurkan mendapat tambahan vitamin D, dengan takaran yang ditentukan dokter anak.

4. Lansia

Lansia menghadapi dua hambatan sekaligus. Mereka cenderung lebih jarang terkena sinar matahari, dan tubuhnya lebih sulit menyerap vitamin D. Lansia yang lemah, lebih banyak berada di rumah, atau tinggal di panti wreda termasuk kelompok yang berisiko kekurangan. Vitamin D juga mendukung fungsi otot, sehingga kekurangannya bisa terasa sebagai otot yang lemah. Bagi lansia yang masih aktif, kebiasaan berjalan kaki di luar ruangan sekaligus menambah paparan sinar matahari.

5. Perempuan Pascamenopause

Setelah menopause, yaitu saat menstruasi berhenti secara permanen, kadar hormon estrogen menurun. Perubahan ini membuat pembongkaran tulang cenderung berjalan lebih cepat daripada pembentukannya. Karena itu, asupan kalsium dan vitamin D pada masa ini perlu mendapat perhatian lebih. Vitamin D dan kalsium yang cukup membantu memperlambat hilangnya mineral tulang. Perlu tidaknya suplemen sebaiknya diputuskan bersama dokter.

Dari Mana Tubuh Mendapat Vitamin D?

Tubuh mendapat vitamin D dari tiga jalur. Masing-masing punya kelebihan dan batasan:

• Sinar matahari. Kulit membuat vitamin D saat terkena sinar matahari langsung. Jumlahnya bergantung pada warna kulit, jam, musim, dan lokasi, sementara pakaian tertutup dan tabir surya ikut menguranginya. Lama berjemur yang cukup bagi satu orang belum tentu cukup bagi orang lain, dan kulit tetap perlu dilindungi bila berada di bawah matahari dalam waktu lama.

• Makanan. Vitamin D secara alami hanya ada di sedikit jenis makanan, antara lain ikan berlemak seperti salmon, sarden, dan makarel, kuning telur, hati, serta daging merah. Susu dan sereal terfortifikasi, yaitu yang sudah ditambahkan vitamin D, juga bisa membantu.

• Suplemen. Suplemen vitamin D sebaiknya diminum atas saran dokter. Asupan berlebih dalam jangka panjang bisa menyebabkan hiperkalsemia, yaitu kadar kalsium darah yang terlalu tinggi, yang justru bisa melemahkan tulang serta merusak ginjal dan jantung. Suplemen juga bisa berinteraksi dengan obat tertentu.

Baca Juga: Manfaat Vitamin D3 untuk Tubuh

Vitamin D dan Kalsium, Peran Masing-Masing dan Sumbernya

Vitamin D dan kalsium bekerja sebagai satu tim. Kalsium adalah bahan bangunan tulang, sedangkan vitamin D membantu bahan itu masuk dari usus ke dalam darah.

Tabel ini merangkum gambaran umum. Kebutuhan tiap orang bisa berbeda, jadi bicarakan dengan dokter.

Tanda Tulang Mulai Kekurangan Vitamin D

Kekurangan vitamin D sering berkembang tanpa keluhan yang jelas. Ketika berlangsung lama, tubuh bisa memberi sinyal berupa nyeri tulang, otot yang terasa lemah, atau rasa lelah yang menetap, dan pada anak tulang kaki bisa tampak melengkung. Keluhan seperti ini mirip dengan banyak kondisi lain, sehingga gejala kekurangan vitamin D perlu dipastikan lewat pemeriksaan oleh dokter.

Apa Dampak Jangka Panjangnya bagi Tulang?

Kekurangan vitamin D yang berlangsung bertahun-tahun mengubah kualitas tulang. Pada anak, dampaknya muncul sebagai rakitis. Pada orang dewasa, ada dua kondisi yang berkaitan langsung dengan penyerapan kalsium yang terganggu:

• Osteomalasia. Kondisi ini adalah pelunakan tulang pada orang dewasa akibat kekurangan vitamin D yang berat. Keluhannya berupa nyeri tulang dan otot yang lemah. Penanganannya ditentukan dokter, umumnya dengan memulihkan kadar vitamin D.

• Osteoporosis. Kondisi ini adalah tulang keropos yang mudah patah karena mineralnya terus berkurang. Kekurangan vitamin D termasuk salah satu penyebab osteoporosis, bersama sejumlah faktor lain. Vitamin D dan kalsium yang cukup membantu memperlambat hilangnya mineral tulang dan menurunkan risiko patah tulang.

Kapan Perlu Cek Kadar Vitamin D?

Kadar vitamin D diketahui lewat tes darah. Dokter umumnya mengukur 25-hidroksivitamin D, yaitu bentuk vitamin D yang beredar di dalam darah. Beberapa kondisi membuat pemeriksaan ini layak dibicarakan dengan dokter:

• Jarang terkena sinar matahari. Orang yang seharian di dalam ruangan atau terbiasa memakai pakaian tertutup membuat vitamin D lebih sedikit dari kulit. Kekurangannya sering tidak menimbulkan keluhan.

• Usia lanjut dan setelah menopause. Lansia lebih sulit menyerap vitamin D, sementara tulang perempuan pascamenopause dibongkar lebih cepat. Pemeriksaan membantu dokter menilai kecukupan pasokannya.

• Gangguan penyerapan dan penyakit tertentu. Masalah pencernaan yang menghambat penyerapan lemak, riwayat operasi saluran cerna, obesitas atau berat badan berlebih, serta penyakit ginjal atau hati bisa menurunkan kadar vitamin D. Ginjal dan hati berperan mengubah vitamin D ke bentuk yang bisa dipakai tubuh.

• Rencana memakai suplemen. Hasil pemeriksaan membantu dokter memutuskan perlu tidaknya suplemen. Pemeriksaan ulang juga membantu memantau agar kadarnya tidak berlebih.

Hasil pemeriksaan sebaiknya dibaca bersama dokter, karena ambang diagnosis ditentukan oleh dokter sesuai usia dan kondisi kesehatan masing-masing.

Cek Kadar Vitamin D di Bumame

Asupan vitamin D dari makanan dan paparan sinar matahari sangat berbeda pada tiap orang, sehingga kebiasaan sehari-hari sulit dipakai untuk menebak apakah tulang sudah mendapat pasokan yang cukup. Kadar dalam darah memberi angka yang bisa dinilai dokter. Bumame menyediakan pemeriksaan Vitamin D 25-OH Total untuk mengetahui kadar vitamin D dalam darah. Untuk jadwal dan lokasi pemeriksaan, silakan hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Tulang Kuat Dibangun dari Kebiasaan Sehari-hari

Tulang terus diperbarui sepanjang hidup, dan setiap tahap membawa kebutuhan yang sedikit berbeda. Waktu di luar ruangan, makanan sumber vitamin D dan kalsium, serta keputusan soal suplemen yang diambil bersama dokter membantu tulang mendapat bahan yang dibutuhkan. Mengetahui kadar vitamin D membuat langkah-langkah itu lebih terarah. Pemeriksaan lebih awal memberi waktu dan pilihan yang lebih banyak. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, Anda bisa langsung chat CS Bumame.