Vitrektomi: Definisi, Proses, dan Pemulihannya

Pernahkah Anda melihat bintik atau garis seperti sarang laba-laba yang ikut bergerak saat mata melirik? Walau terlihat sepele, kejadian ini mungkin menandakan adanya kondisi kesehatan tertentu pada mata. Pada sebagian kasus, vitrektomi adalah salah satu pilihan operasi yang akan dokter sarankan untuk mengatasi kondisi tersebut. Walau terlihat menyeramkan, operasi ini ternyata tidak seseram yang dibayangkan dan justru manfaatnya begitu banyak.

Mengenal Vitrektomi dan Bagian Mata yang Terlibat

Vitrektomi adalah operasi mata untuk mengangkat sebagian atau seluruh cairan kental seperti gel di bagian tengah bola mata. Cairan ini bernama vitreus dan letaknya tepat di depan retina, yaitu lapisan peka cahaya di dinding belakang mata.

Begitu dokter mengangkat vitreus, dokter akan mengisi rongga mata dengan cairan garam, gelembung gas, atau minyak silikon.

Gelembung gas atau minyak ini berfungsi untuk menahan retina agar tetap menempel di posisinya selama proses penyembuhan. Seiring waktu, tubuh akan menyerap cairan garam dan gas, lalu menggantinya dengan cairan mata secara alami. Sementara itu, minyak silikon memerlukan penanganan yang berbeda karena biasanya perlu dikeluarkan melalui prosedur kedua beberapa bulan setelah operasi.

Kapan Memerlukan Operasi Vitrektomi?

Vitrektomi ini sering menjadi salah satu pertimbangan untuk menangani beberapa kondisi yang mengancam penglihatan dan sulit membaik tanpa tindakan.

Kondisi tersebut antara lain retina lepas, ada lubang di bagian tengah retina, perdarahan di dalam mata, dan cedera mata berat. Kondisi lain, seperti infeksi berat di bagian dalam mata yang dalam istilah medis disebut endoftalmitis, juga sering membutuhkan tindakan operasi ini.

Selain itu, dokter juga menggunakan vitrektomi untuk mengatasi kerutan pada permukaan retina dan masalah tertentu saat operasi katarak. Lensa tanam yang bergeser dari posisinya juga bisa menjadi alasan dokter menyarankan tindakan ini.

Walau ada banyak kegunaan dari operasi ini, dokter hanya menyarankan vitrektomi apabila manfaatnya lebih banyak daripada risikonya dan pasien sudah memahami pilihan lainnya.

Diabetes juga termasuk salah satu kondisi yang bisa membuat seseorang akhirnya membutuhkan tindakan vitrektomi. Gula darah yang lama tidak terkontrol bisa merusak pembuluh darah di retina, kondisi yang terkenal sebagai retinopati diabetik. Vitrektomi biasanya baru menjadi pertimbangan apabila perdarahan cukup banyak atau sudah terbentuk jaringan parut yang luas. Kondisi ini adalah salah satu efek gula darah tinggi yang paling perlu Anda waspadai.

Retina lepas juga menjadi penyebab khusus lainnya karena tergolong kondisi gawat darurat. Risikonya lebih tinggi pada orang dengan rabun jauh (miopi) berat, riwayat cedera mata, atau pernah menjalani operasi katarak. Apabila sudah menimbulkan gejala, tandanya bisa berupa bintik hitam yang tiba-tiba bertambah banyak, kilatan cahaya, atau bayangan seperti tirai yang menutupi penglihatan.

Persiapan Sebelum Hari Operasi

Sebelum operasi, dokter akan memeriksa mata secara menyeluruh dan mungkin melakukan foto retina atau USG mata. Dokter juga akan meminta pasien untuk menandatangani persetujuan tindakan setelah mendapat penjelasan tentang manfaat dan risikonya.

Beberapa saat sebelum tindakan, dokter biasanya akan meminta pasien untuk tidak makan atau minum sekitar 8 jam sebelum operasi. Pasien juga perlu menceritakan semua obat resep, obat bebas, dan suplemen yang sedang dikonsumsi kepada tim dokter.

Pasien juga perlu menyiapkan seorang pendamping yang bisa mengantar dan menjemput, karena tidak boleh menyetir sendiri setelah operasi. Jika dokter menyarankan posisi kepala tertentu selama pemulihan, siapkan bantal leher atau penyangga agar lebih nyaman.

Proses Operasi dan Pembiusan

Pada kebanyakan orang dewasa, dokter akan membius mata pasien dengan obat tetes atau suntikan di sekitar mata. Dokter juga biasanya memberi obat penenang lewat infus kepada pasien supaya tetap rileks dan setengah tertidur selama operasi.

Pemakaian bius total justru terhitung jarang dan biasanya dokter hanya akan menggunakannya untuk anak-anak atau pasien yang sangat cemas. Setelah memberikan obat bius, dokter membuat sayatan sangat kecil pada bagian putih mata, lalu menggunakan mikroskop untuk membantu melihat bagian dalam mata dengan lebih jelas.

Dokter kemudian akan memasukkan alat-alat mungil untuk mengangkat vitreus, membersihkan darah, atau melepaskan jaringan parut dari permukaan retina. Jika ada robekan, dokter bisa memperbaikinya dengan laser sebelum mengisi mata dengan gas atau minyak.

Lama operasi bervariasi, umumnya sekitar 90 menit, tetapi bisa lebih lama bila kasusnya cukup rumit. Sebagian besar pasien sudah bisa pulang pada hari yang sama setelah pemantauan kondisi sejenak.

Pemulihan, Posisi Tidur Khusus, dan Batasan Aktivitas

Setelah operasi, dokter akan menutup mata dengan perban dan pasien perlu melakukan kontrol keesokan harinya. Kelopak mata bisa tampak bengkak, merah, atau memar, dan mata terasa sedikit seperti ada pasir. Pasien perlu segera menghubungi dokter bila muncul rasa sakit yang berat.

Bagian pemulihan yang paling menantang biasanya adalah menjaga posisi kepala bila dokter memasang gelembung gas. Dokter mungkin akan meminta pasien menunduk menghadap ke bawah atau miring ke satu sisi selama periode tertentu.

Tujuan posisi tersebut adalah agar gelembung gas mengapung dan menekan bagian retina yang sedang diperbaiki. Pada malam hari, sebagian pasien juga perlu tidur tengkurap sesuai arahan dokter yang menangani.

Selama gelembung gas masih aktif, hindari naik pesawat, bepergian ke pegunungan, dan menyelam. Perubahan ketinggian bisa membuat gelembung membesar dan menaikkan tekanan di dalam mata secara berbahaya. Pasien juga baru boleh menyetir kendaraan begitu dokter memastikan penglihatannya sudah cukup aman.

Penglihatan biasanya akan tampak buram selama beberapa hari, lalu membaik secara bertahap dalam beberapa minggu. Bila memakai gas atau minyak silikon, perbaikan penglihatan bisa memakan waktu beberapa minggu sampai bulan.

Risiko yang Perlu Diketahui

Seperti semua tindakan medis lainnya, vitrektomi adalah operasi yang memiliki risikonya sendiri, walaupun komplikasinya tergolong jarang. Beberapa risikonya meliputi infeksi, perdarahan, retina sobek atau lepas, atau tekanan bola mata yang meningkat yang bisa menyebabkan glaukoma.

Katarak juga mungkin muncul setelah vitrektomi, terutama pada orang berusia di atas 50 tahun. Kondisi ini umumnya masih bisa dokter tangani dengan operasi katarak di kemudian hari. Walau sangat jarang terjadi, penglihatan justru bisa menurun setelah operasi.

Hasil Operasi yang Bisa Diharapkan

Pada banyak pasien, vitrektomi adalah operasi yang bisa membantu memperbaiki penglihatan atau setidaknya mencegah penglihatan semakin memburuk. Untuk banyak kondisi, keberhasilan dalam memperbaiki susunan mata bisa mencapai lebih dari 90%.

Kondisi mata sebelum operasi dan seberapa cepat penanganannya sangat memengaruhi hasil akhir setelah operasi. Pada retina lepas, penglihatan biasanya lebih baik bila bagian tengah retina belum ikut terlepas. Bila bagian tengah retina sudah lama terlepas, penglihatan sering tidak bisa pulih sepenuhnya.

Sementara itu, sebagian orang juga membutuhkan lebih dari satu kali operasi untuk mendapatkan hasil yang optimal. Penyakit yang mendasarinya, seperti diabetes, tetap perlu dikontrol agar kerusakan mata tidak bertambah.

Jaga Mata dengan Mengenali Kondisi Tubuh

Dari berbagai prosedur penanganan mata di dunia medis, vitrektomi adalah salah satu yang paling bermanfaat untuk membantu memulihkan beberapa masalah penglihatan. Meski begitu, perlu juga melakukan hal lain seperti mengendalikan faktor yang bisa merusak retina.

Bagi penyandang diabetes, menjaga gula darah, tekanan darah, dan kolesterol bisa membantu menurunkan risiko kerusakan retina. Pemeriksaan mata dengan pupil dilebarkan juga bisa dilakukan minimal setahun sekali apabila memiliki riwayat diabetes.

Untuk mengecek kondisi tubuh, Anda bisa melakukannya dengan mengikuti tes MCU Gula Darah dan MCU Basic dari Bumame. Sebagai salah satu tes andalan Bumame, tes ini bisa membantu Anda mengetahui kadar gula darah sekaligus tekanan darah untuk mencegah tensi naik.

Tes ini secara keseluruhan mencakup 13 jenis pemeriksaan, mulai dari pemeriksaan kadar kolesterol total hingga glukosa puasa. Selain itu, tes ini juga bisa membantu memeriksa fungsi hati dan ginjal..

Paket pemeriksaan ini sangat bermanfaat untuk mereka yang ingin melakukan pemeriksaan kesehatan menyeluruh atau ingin melakukan pemeriksaan secara rutin. Orang dengan riwayat keluarga diabetes, penyakit jantung, atau gangguan ginjal juga bisa memanfaatkan tes ini untuk pemeriksaan kesehatan mereka.

Apabila tertarik menggunakan pemeriksaan ini, Anda bisa melakukannya di rumah atau di salah satu klinik Bumame. Tes ini tersedia dengan harga mulai dari Rp1.252.000, dan Anda bisa menerima hasilnya dalam waktu 24 jam.