Kenali langkah pertama saat terkena demam berdarah dan tanda-tanda pemulihannya. Penanganan cepat bisa cegah komplikasi serius.
Di wilayah kelembapan tinggi dan tropis seperti Asia Tenggara, demam berdarah dengue (DBD) merupakan salah satu ancaman kesehatan serius yang harus kita hadapi.
Penyakit yang ditularkan melalui gigitan nyamuk ini sering dianggap penyakit musiman. Padahal DBD dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak ditangani dengan tepat.
Simak penjelasan lengkap mengenai DBD berikut ini.
Apa Itu Demam Berdarah?
Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti atau Aedes albopictus.
Penyakit ini bersifat akut dan sering ditemukan di daerah tropis dan subtropis. Terdapat empat jenis virus dengue, yang semuanya dapat menyebabkan infeksi.
Pada kasus parah, DBD dapat menyebabkan pendarahan serius, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, hingga kematian.
Meski paling sering terjadi di Asia Tenggara, pulau-pulau Pasifik Barat, Amerika Latin dan Afrika, penyakit ini sudah mulai menyebar ke daerah baru yaitu Eropa dan bagian selatan Amerika Serikat.
Apa Penyebab Demam Berdarah?
Penyebab utama demam berdarah dengue (DBD) adalah infeksi virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk. Berikut penjelasan lebih lanjut mengenai penyebab DBD.
Virus Dengue
DBD disebabkan oleh salah satu dari empat jenis virus dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4).
Nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus
Virus ini ditularkan melalui gigitan nyamuk betina Aedes aegypti, yang merupakan vektor utama, atau Aedes albopictus sebagai vektor sekunder. Tetap waspada karena nyamuk ini aktif pada kondisi terang seperti bila masih ada matahari, terutama pagi dan sore, atau di tempat yang ada penerangan ketika malam hari.
Lingkungan
Kondisi lingkungan seperti genangan air, penampungan air yang terbuka, dan sanitasi buruk menciptakan tempat ideal bagi nyamuk untuk berkembang biak.
Kontak dengan Orang Terinfeksi
Nyamuk menjadi perantara ketika menggigit orang yang sudah terinfeksi virus dengue. Virus berkembang biak di dalam nyamuk dan ditularkan saat menggigit orang lain.
Urbanisasi
Urbanisasi tidak terkontrol dapat meningkatkan kontak antara manusia dan nyamuk.
Perubahan Iklim
Perubahan iklim global, seperti peningkatan suhu dan curah hujan, dapat memperluas area penyebaran nyamuk.
Peningkatan Mobilitas Manusia
Perjalanan antarnegara atau antardaerah yang tinggi turut mempermudah penyebaran virus dengue, terutama di wilayah endemik.
Siapakah yang Rentan Terkena DBD?
Selain mewaspadai penyebab DBD, kelompok orang berikut ini lebih rentan terkena DBD dibandingkan yang lainnya:
Anak-anak dan bayi, sistem imun belum sepenuhnya berkembang. Bayi yang terinfeksi sering menunjukkan gejala yang lebih berat.
Tinggal di daerah endemik, daerah di mana populasi nyamuk Aedes lebih banyak.
Pernah terinfeksi dengue, pernah terinfeksi dengue dapat meningkatkan risiko terkena DBD parah karena tubuh menjadi lebih mudah terinfeksi virus.
Wanita hamil, memiliki risiko komplikasi seperti perdarahan parah dan potensi penularan virus ke bayi.
Sistem imun lemah, memiliki penyakit kronis atau sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Apa Gejala Demam Berdarah?
Gejala biasanya akan muncul 4-10 hari setelah gigitan nyamuk dan dapat bervariasi dari ringan hingga berat. Berikut adalah gejala yang umum terjadi:
Demam tinggi mendadak, mencapai 40 derajat celcius dan disertai menggigil.
Sakit kepala parah, terutama di dahi dan kepala depan.
Nyeri di belakang mata, merupakan gejala ciri khas DBD.
Nyeri otot dan sendi, dikenal sebagai breakbone fever karena intensitas nyeri pada otot dan sendi.
Mual dan muntah, hilang nafsu makan disertai mual dan muntah.
Ruam kulit, ada bercak merah atau ruam disekujur tubuh, biasanya setelah demam.
Pembesaran kelenjar getah bening, bengkak di leher dan ketiak.
Selain gejala umum, waspadailah tanda bahaya yang dapat menindikasikan demam berdarah dengue berat (severe dengue) berikut ini:
Pendarahan di hidung, gusi, atau dalam tinja.
Nyeri perut hebat dan muntah terus-menerus.
Kelelahan ekstrem.
Merasa gelisah.
Penurunan drastis suhu tubuh (di bawah 38 derajat celcius).
Jika gejala parah muncul, segera hubungi dokter untuk mendapatkan diagnosis yang lebih pasti dan segera mendapatkan perawatan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Lakukan Pertolongan Pertama Demam Berdarah!
Jangan mengabaikan gejala yang mulai terlihat, segera lakukan pertolongan pertama dengan langkah berikut ini:
Berikan cairan secara rutin untuk menghindari dehidrasi.
Gunakan parasetamol untuk turunkan demam.
Hindari aspirin atau ibuprofen karena dapat memperparah perdarahan.
Segera bawa ke dokter jika muncul gejala parah seperti muntah terus-menerus atau perdarahan.
Bagaimana Cara Diagnosis Demam Berdarah?
Diagnosis DBD melibatkan kombinasi pemeriksaan klinis dan tes laboratorium untuk memastikan keberadaan virus dengue atau menyingkirkan kemungkinan penyakit lain dengan gejala serupa.
Berikut langkah-langkah diagnosisnya:
Evaluasi Gejala Klinis, dokter akan memeriksa gejala khas DBD seperti:
Demam tinggi mendadak.
Ruam kulit atau tanda-tanda perdarahan (seperti memar atau gusi berdarah).
Nyeri otot dan sendi yang parah.
Nyeri di belakang mata.
Riwayat Perjalanan atau Paparan
Penting untuk mengidentifikasi apakah pasien baru saja bepergian ke daerah endemik dengue atau memiliki kontak dengan orang yang terinfeksi.
Tes Darah
Tes laboratorium yang digunakan meliputi:
Tes Hematologi (Hitung Darah Lengkap):
Menunjukkan trombosit yang rendah (trombositopenia) dan peningkatan hematokrit, yang mengindikasikan kebocoran plasma.
Tes Serologi:
Memeriksa antibodi dengue (IgM dan IgG). IgM muncul beberapa hari setelah infeksi, sementara IgG menunjukkan infeksi yang sudah lama terjadi.
Tes RT-PCR:
Digunakan untuk mendeteksi materi genetik virus dengue dan mengonfirmasi keberadaan virus.
Tes NS1 Antigen:
Digunakan untuk deteksi dini virus dengue dalam beberapa hari pertama sejak munculnya gejala.
Diferensiasi dengan Penyakit Lain
Beberapa penyakit seperti malaria, chikungunya, atau infeksi bakteri dapat memiliki gejala mirip DBD.
Tes tambahan mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan ini.
Pemantauan Berkala
Pasien dengan hasil diagnosis positif perlu pemeriksaan rutin untuk memantau perkembangan gejala, terutama jika terdapat risiko dengue berat.
Diagnosis yang tepat sangat penting untuk mencegah komplikasi, terutama pada fase kritis DBD. Jika dicurigai, segera cari bantuan medis agar pengobatan dapat dilakukan lebih awal.
Ini Cara Menyembuhkan Demam Berdarah!
Hingga saat ini, sayangnya masih belum ada obat spesifik untuk sembuhkan DBD. Penanganan berfokus pada perawatan suportif untuk mengatasi gejala dan mencegah komplikasi.
Berikut adalah langkah-langkah yang umum dilakukan:
Penanganan Gejala
Istirahat Total: Pasien dianjurkan untuk beristirahat guna memulihkan energi tubuh.
Menurunkan Demam: Obat seperti parasetamol digunakan untuk mengontrol demam dan mengurangi nyeri otot atau sendi. Hindari aspirin atau ibuprofen karena dapat meningkatkan risiko perdarahan.
Meningkatkan Asupan Cairan: Minum cairan seperti air putih, jus buah, atau larutan elektrolit penting untuk mencegah dehidrasi akibat demam dan muntah.
Pengawasan Medis Intensif pada Kasus Parah
Pada kasus dengue berat, pasien membutuhkan perawatan di rumah sakit untuk:
Infus Cairan Intravena (IV): Untuk menggantikan cairan yang hilang akibat kebocoran plasma.
Transfusi Darah: Dilakukan jika pasien mengalami perdarahan hebat atau penurunan trombosit yang kritis.
Pemantauan Ketat: Dokter memantau tanda vital dan tingkat hematokrit pasien untuk mendeteksi komplikasi dini.
Pencegahan Komplikasi
Penanganan dini dapat menurunkan risiko komplikasi seperti sindrom syok dengue, perdarahan masif, atau kerusakan organ.
Pemulihan
Setelah fase kritis, pasien memerlukan beberapa minggu untuk pemulihan penuh.
Perubahan pola makan dengan makanan bergizi serta suplemen seperti papaya leaf disebut membantu meningkatkan jumlah trombosit.
Pencegahan Jangka Panjang
Di beberapa negara, vaksin dengue seperti Dengvaxia tersedia untuk mencegah infeksi pada individu yang sudah pernah terkena dengue sebelumnya.
Namun, vaksin ini tidak direkomendasikan untuk orang yang belum pernah terinfeksi
Apa Tanda Demam Berdarah Mulai Sembuh?
Setelah melewati fase kritis, tubuh menunjukkan tanda-tanda pemulihan. Berikut adalah indikasi bahwa pasien mulai sembuh dari DBD:
Demam Menurun Secara Bertahap
Suhu tubuh kembali normal setelah sebelumnya mengalami demam tinggi, biasanya selama 3–7 hari.
Peningkatan Nafsu Makan
Pasien mulai merasa lapar, yang menandakan fungsi tubuh kembali normal.
Peningkatan Jumlah Trombosit
Tes darah menunjukkan jumlah trombosit perlahan meningkat ke kisaran normal (150.000–450.000 per mikroliter darah).
Hilangnya Gejala Nyeri dan Lemah
Nyeri otot, sendi, atau kepala mulai berkurang, dan tubuh terasa lebih bertenaga.
Kulit Tidak Lagi Pucat
Warna kulit kembali normal, menunjukkan peningkatan sirkulasi darah setelah trombosit dan hematokrit stabil.
Kehilangan Ruam atau Perdarahan Berhenti
Ruam pada kulit atau tanda-tanda perdarahan, seperti gusi berdarah, berkurang seiring membaiknya sistem pembekuan darah.
Meskipun tanda-tanda sembuh sudah terlihat, pasien tetap memerlukan istirahat dan pemantauan untuk memastikan pemulihan total.
Jika ada gejala baru atau tidak biasa, segera konsultasikan kembali dengan dokter untuk evaluasi lanjutan.
Bagaimana Mencegah Demam Berdarah?
Mencegah DBD memerlukan upaya pengendalian nyamuk Aedes, perlindungan diri, dan meningkatkan kesadaran masyarakat. Berikut langkah-langkah yang dapat dilakukan:
Hilangkan Sarang Nyamuk
Kuras: Bersihkan tempat penampungan air seperti bak mandi, ember, dan tandon air minimal seminggu sekali.
Tutup: Pastikan tempat penyimpanan air tertutup rapat untuk mencegah nyamuk bertelur.
Buang: Buang barang bekas yang dapat menampung air seperti kaleng, ban, atau botol
Basmi: Taburkan obat pembasmi larva di tempat yang sulit dikuras untuk membunuh larva nyamuk.
Perlindungan Diri
Pakai obat nyamuk, pagi dan sore hari ketika nyamuk Aedes aktif menggigit.
Kenakan pakaian panjang dan tertutup, untuk melindungi area kulit yang dapat digigit.
Tidur menggunakan kelambu, atau pasang kawat nyamuk pada jendela dan pintu.
Pengendalian Lingkungan
Tanaman pengusir nyamuk, tanam tumbuhan serai wangi atau lavender.
Bersihkan saluran air, agar tidak tersumbat dan menjadi tempat genangan.
Gunakan insektisida, secara berkala di area yang berisiko tinggi.
Edukasi dan Kerja Sama Masyarakat
Tingkatkan kesadaran masyarakat, melalui kampanye tentang bahaya DBD dan cara mencegahnya.
Lakukan gotong royong, untuk membersihkan area yang berpotensi menjadi sarang nyamuk.
Vaksinasi Dengue
Di beberapa negara, vaksin dengue seperti Dengvaxia tersedia untuk mencegah infeksi pada individu yang pernah terpapar virus dengue sebelumnya.
Namun, vaksin ini hanya diberikan di bawah pengawasan dokter dan untuk kelompok tertentu.
Perencanaan saat Bepergian
Saat mengunjungi daerah endemik dengue, gunakan obat nyamuk, pakaian pelindung, dan pilih akomodasi dengan perlindungan nyamuk.
Berapa Biaya Pemeriksaan Demam Berdarah?
Setelah memahami lebih jauh tentang DBD, melakukan survei biaya penanganan juga penting untuk dilakukan.
Biaya pemeriksaan demam berdarah (DBD) di Indonesia bervariasi tergantung pada jenis tes dan lokasi pemeriksaan. Carilah fasilitas yang menawarkan biaya sesuai dengan dana tersedia.
Laboratorium klinik Bumame menyediakan dua jenis paket pemeriksaan untuk diagnosis DBD dengan harga dan rincian tes yang berbeda.
Paket DBD 1 dengan detail pemeriksaan hematologi lengkap dan Dengue NS-1 Rapid memerlukan biaya sebesar Rp675.000. Sedangkan paket DBD 2 dengan detail pemeriksaan yaitu hematologi lengkap dan anti dengue IgD/M memerlukan biaya sebesar Rp803.000.
Dua paket tersebut dapat dilakukan untuk memeriksa kondisi tubuh dengan gejala demam kurang dari 3-4 hari akibat infeksi virus dengue.
DBD merupakan penyakit serius yang dapat dicegah dengan menjaga kebersihan lingkungan dan mencegah gigitan nyamuk.
Mencegahnya memerlukan peran aktif individu dan komunitas. Dengan menjaga kebersihan lingkungan dan melindungi diri, risiko penyebaran DBD dapat diminimalkan secara signifikan.
Jika seseorang menunjukkan gejala DBD, segeralah cari pertolongan medis agar penanganan dini dapat segera dilakukan dan komplikasi lebih lanjut dapat dicegah.
Sumber:
Mayo Clinic. Dengue fever. Mayo Clinic. 2023 Aug 10 [cited 2024 Dec 6]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dengue-fever/symptoms-causes/syc-20353078
World Health Organization (WHO). Dengue and severe dengue. World Health Organization. 2023 Oct 10 [cited 2024 Dec 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Cleveland Clinic. Dengue fever. Cleveland Clinic. 2023 [cited 2024 Dec 6]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17753-dengue-fever
Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat. Demam berdarah dengue (DBD). Dinas Kesehatan Kalimantan Barat. 2023 [cited 2024 Dec 6]. Available from: https://dinkes.kalbarprov.go.id/artikel/demam-berdarah-dengue-dbd/
Dinas Kesehatan Kabupaten Badung. 6 fakta penting tentang demam berdarah. Dinas Kesehatan Badung. 2023 [cited 2024 Dec 6]. Available from: https://diskes.badungkab.go.id/artikel/47186-6-fakta-penting-tentang-demam-berdarah
