Alarm berbunyi, Anda bangkit dari kasur, lalu kamar seperti bergoyang atau kepala terasa berat. Banyak orang menganggapnya sisa kantuk dan langsung beraktivitas.
Menurut NHS, pusing sering dialami dan umumnya tidak serius. Meski begitu, pusing yang berulang setiap pagi bisa memberi petunjuk tentang tekanan darah, kualitas tidur, gula darah, atau telinga dalam. Bila pusing datang bersama sakit kepala hebat mendadak, lengan atau tungkai lemah di satu sisi, atau bicara pelo, segera ke IGD.
Artikel ini membahas tanda darurat, jenis pusing, pemicunya, langkah pertama setelah bangun, dan pemeriksaannya.
Kapan Pusing saat Bangun Menjadi Keadaan Darurat?
Kemenkes merangkum gejala stroke dengan singkatan SeGeRa Ke RS. Tanda berikut perlu ditangani di IGD tanpa menunggu keluhan reda:
Senyum tidak simetris atau gerak tubuh melemah. Sudut bibir hanya terangkat di satu sisi saat tersenyum. Lengan atau tungkai di satu sisi juga bisa mendadak lemas.
Bicara pelo, kebas, atau rabun mendadak. Ucapan tiba-tiba tidak jelas atau tidak nyambung. Separuh tubuh bisa terasa kesemutan, atau penglihatan mendadak kabur.
Sakit kepala hebat yang belum pernah dirasakan. Kemenkes juga mencatat pusing berputar yang disertai sempoyongan dan gerakan sulit dikoordinasi sebagai gejala stroke.
Menurut Kemenkes, periode emas pertolongan stroke sekitar 4,5 jam. Cleveland Clinic juga menganjurkan pertolongan segera bila pusing disertai nyeri dada, jatuh, atau pingsan. NIDDK menyebut gula darah yang sangat rendah pada penyandang diabetes bisa memicu kejang atau hilang kesadaran yang perlu segera ditangani.
Berputar, Melayang, atau Terasa Berat?
Kata pusing dipakai untuk beberapa rasa. NHS membedakan rasa tidak seimbang, kepala ringan seperti mau pingsan, dan sensasi berputar atau vertigo. Mengenali rasanya membantu Anda bercerita kepada dokter.
Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.
Keluhan sering pusing sepanjang hari punya pemicu yang lebih luas. Pegal seperti badan sakit semua saat bangun tidur juga punya penanganan tersendiri.
Apa yang Membuat Kepala Pusing setelah Bangun Tidur?
1. Tekanan Darah Turun saat Berdiri
Saat Anda berdiri, sebagian darah tertahan di tungkai sehingga tekanan darah turun sesaat. Bila tubuh lambat menyesuaikan diri, kepala terasa ringan, pandangan kabur, atau seperti mau pingsan. Keadaan ini disebut hipotensi ortostatik, salah satu bentuk tekanan darah rendah.
Cleveland Clinic menyebut keluhan ini lebih sering dan lebih berat di pagi hari, saat tekanan darah berada di titik rendahnya. Kondisi ini banyak dialami orang berusia di atas 60 tahun dan orang yang lama terbaring. Kurang cairan dan obat penurun tekanan darah juga bisa memicunya.
2. Vertigo karena Perubahan Posisi Kepala
Bila kamar berputar saat Anda berguling, berbaring, atau mendongak, pemicunya bisa benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), yaitu vertigo posisi. NIDCD menjelaskan butiran kecil di telinga dalam, atau otokonia, bisa bergeser ke saluran keseimbangan dan mengirim sinyal posisi yang keliru ke otak.
Serangannya singkat tetapi kuat. Gangguan ini bisa muncul setelah cedera kepala atau seiring bertambahnya usia, dan termasuk penyebab vertigo dari telinga dalam. Periksakan bila serangan terus kembali.
3. Tidur Kurang atau Sering Terbangun
Kemenkes menggolongkan gangguan tidur sebagai kondisi yang mengganggu jumlah, kualitas, atau waktu tidur. Pada insomnia, seseorang sulit tidur atau sulit mempertahankan tidur, lalu merasa belum cukup tidur saat terbangun.
Kemenkes juga mencatat kurang tidur sebagai pemicu sakit kepala. Akibatnya, kepala terasa berat dan pikiran sulit fokus di pagi hari. Bila terus berulang, ceritakan pola tidur Anda kepada dokter.
4. Napas Tersendat selama Tidur
Sleep apnea terjadi saat saluran napas menyempit selama tidur sehingga napas berhenti lalu mulai lagi berulang kali. NHS mencatat tandanya berupa dengkuran keras, suara terengah atau tersedak, sering terbangun, rasa sangat lelah di siang hari, dan sakit kepala saat bangun.
Kondisi ini dikaitkan dengan berat badan berlebih, leher yang besar, usia yang bertambah, alkohol, merokok, dan tidur telentang. Minta pasangan memperhatikan napas Anda saat tidur, lalu ceritakan kepada dokter.
5. Gula Darah Turun pada Malam Hari
Pada penyandang diabetes, gula darah rendah atau hipoglikemia bisa terjadi saat tidur dan bertahan beberapa jam. NIDDK menyebut tandanya antara lain mimpi buruk, keringat yang membasahi piama atau seprai, serta rasa lelah, mudah marah, atau bingung setelah bangun. Pusing juga termasuk gejalanya.
Risikonya lebih tinggi pada pengguna insulin atau obat diabetes tertentu, orang berusia 65 tahun ke atas, dan saat seseorang melewatkan makan, berolahraga lebih berat dari biasanya, atau minum alkohol tanpa cukup makan. Bicarakan jadwal makan dan obat dengan dokter bila tanda ini muncul.
6. Kurang Minum dan Efek Obat
Saat tidur, tubuh tidak mendapat cairan selama berjam-jam. NHS memasukkan dehidrasi ke dalam daftar pemicu pusing, dan Kemenkes mencatatnya sebagai pemicu sakit kepala. Kurang cairan juga mengurangi volume darah sehingga tekanan darah lebih mudah turun saat berdiri.
Pusing juga bisa menjadi efek samping obat resep yang baru diminum, dan NHS mengingatkan obat tidur bisa memperberat sleep apnea. Diskusikan dengan dokter sebelum mengubah dosis atau menghentikan obat.
Yang Bisa Dilakukan di Menit Pertama setelah Bangun
Langkah berikut membantu tubuh menyesuaikan diri dan mencegah jatuh:
Ubah posisi secara bertahap. Cleveland Clinic menganjurkan memberi waktu lebih lama untuk berpindah dari berbaring atau duduk ke posisi berdiri. Siapkan pegangan yang kokoh di dekat tempat tidur.
Berbaring lagi bila pusing datang. NHS menyarankan berbaring sampai pusing reda, lalu bangun perlahan. Tunda menyetir atau naik tangga sampai kepala terasa stabil.
Minum air putih. Segelas air membantu mengganti cairan yang tidak masuk selama tidur. NHS juga menyarankan menghindari kopi, rokok, dan alkohol selama pusing.
Pusing Pagi yang Layak Dibicarakan dengan Dokter
Buat janji dengan dokter bila Anda mengalami salah satu keadaan berikut:
Pusing tidak kunjung hilang atau terus kembali. NHS menyebut keadaan ini sebagai alasan memeriksakan diri, begitu pula bila Anda merasa khawatir. NIDCD menyarankan mencatat lama pusing, riwayat jatuh, dan obat yang Anda minum sebelum konsultasi.
Disertai gangguan pendengaran atau penglihatan. Pendengaran berkurang atau telinga berdenging bisa berkaitan dengan telinga dalam. Pandangan ganda atau kabur juga perlu dinilai dokter.
Pusing hampir setiap kali berdiri. Cleveland Clinic menganjurkan konsultasi walau keluhan hanya muncul sesekali. Dokter bisa menilai apakah obat yang Anda minum ikut berperan.
Dari Cek Tensi Berbaring hingga Studi Tidur
Pemeriksaan dipilih sesuai dugaan pemicunya:
Tekanan darah dalam beberapa posisi. Tekanan darah diukur saat berbaring, duduk, dan berdiri. Cleveland Clinic memakai patokan penurunan lebih dari 20 mmHg pada angka atas atau 10 mmHg pada angka bawah dalam tiga menit setelah berdiri, dan ambang diagnosis ditentukan oleh dokter.
Tes pendengaran dan keseimbangan. NIDCD menyebut tes pendengaran, rekaman gerak mata, dan pencitraan kepala bila perlu. Hasilnya membantu menilai telinga dalam.
Studi tidur. Alat dipasang semalaman, umumnya di rumah, untuk merekam napas dan detak jantung. Hasilnya menunjukkan ada tidaknya sleep apnea dan seberapa berat kondisinya.
Cleveland Clinic juga menyebut tes darah untuk memeriksa kondisi seperti diabetes dan anemia.
Cek Darah Dasar untuk Melihat Anemia dan Gula Darah
NHS mencatat anemia kekurangan zat besi sebagai pemicu pusing, dan dokter bisa menganjurkan tes darah dasar untuk melihat kadar hemoglobin serta gula darah. Di Bumame, Medical Check Up Basic memuat Hematologi Lengkap yang menilai sel darah merah dan hemoglobin, Glukosa Puasa, serta tes fungsi hati, ginjal, kolesterol, asam urat, dan urine. Paket ini memerlukan puasa sesuai konfirmasi tim Bumame, tersedia Walk In maupun Home Care, dan hasilnya keluar dalam 1x24 jam. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.
Pengobatan Disesuaikan dengan Sumber Pusingnya
Penanganan mengikuti hasil pemeriksaan. Untuk vertigo posisi, dokter THT atau audiolog bisa melakukan rangkaian gerakan kepala seperti manuver Epley untuk mengembalikan butiran telinga dalam ke tempatnya, dan menurut NIDCD satu sesi sering sudah cukup. Tekanan darah yang turun saat berdiri ditangani dengan mengobati penyakit dasarnya, menyesuaikan obat, mencukupi cairan, atau memakai stoking kompresi. Untuk sleep apnea, NHS menyebut menurunkan berat badan, berhenti merokok, dan mengurangi alkohol bisa membantu, dan banyak orang memerlukan mesin CPAP yang mengalirkan udara lewat masker selama tidur.
Kebiasaan Malam agar Pagi Terasa Lebih Ringan
Kebiasaan berikut membantu menurunkan peluang pusing saat bangun:
Jaga jadwal tidur dan batasi kafein, alkohol, serta rokok. Kemenkes menganjurkan jadwal tidur teratur dan menghindari ketiganya sebelum tidur untuk membantu insomnia ringan. NHS juga menyarankan jam tidur dan bangun yang sama setiap hari.
Cukupi cairan, makan teratur, dan tinggikan kepala. Air putih membantu menjaga volume darah, dan penyandang diabetes perlu menjaga jadwal makan agar gula darah tidak turun di malam hari. Cleveland Clinic juga menyarankan bantal tambahan bagi orang yang mudah pusing saat berdiri.
Bangun Perlahan dan Beri Tubuh Waktu Menyesuaikan Diri
Bangun bertahap membantu tubuh menyesuaikan diri setiap pagi. Bila pusing terus berulang, pemicu seperti vertigo posisi, tekanan darah turun saat berdiri, dan sleep apnea bisa ditangani setelah diketahui. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.
Bila ada pertanyaan seputar pemeriksaan darah dasar, chat CS Bumame.
Lokasi Klinik Bumame
1. Klinik Bumame BSD
Ruko Northridge B1 No.16, Rw. Mekar Jaya, Kecamatan Serpong, Tangerang, Banten 15310
2. Klinik Bumame TB Simatupang
Jl. TB Simatupang No.33, RT.1/RW.5, Ragunan, Pasar Minggu, Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12550
3.Klinik Bumame Puri
Ruko Sentra Niaga Puri Indah Blok T6/23 RT.1/RW.2, Kembangan Sel., Kec. Kembangan, Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11610
4. Klinik Bumame Cideng
JAC Building, Jl. Jati Baru Raya No.28 5, Petojo Sel., Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10160
5. Klinik Bumame Kelapa Gading
Ruko Mall of Indonesia, Italian Walk Blok C 15-16, RT.18/RW.8, Klp. Gading Bar., Kec. Klp. Gading, Jkt Utara, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 14240
Referensi
Kementerian Kesehatan RI, Ayo Sehat (Direktorat Promosi Kesehatan dan Kesehatan Komunitas). Kenali Gejala Stroke dengan SeGeRa Ke RS.
Direktorat Jenderal Kesehatan Lanjutan, Kementerian Kesehatan RI (Tim Promkes RSST RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten). Yuks… Mengenal Gangguan Tidur.
Direktorat Jenderal Kesehatan Lanjutan, Kementerian Kesehatan RI (Tim Promkes RSST RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten). Sakit Kepala.
NHS. Dizziness.
Cleveland Clinic. Orthostatic Hypotension.
National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), NIH. Balance Disorders.
NHS. Sleep Apnoea.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH. Low Blood Glucose (Hypoglycemia).
Ditinjau secara medis oleh dr. Arina Dyga Putri
Frequently Asked Question
Apakah pusing saat bangun tidur berbahaya?
Pusing saat bangun tidur umumnya tidak serius dan dapat mereda dengan sendirinya. Namun, segera ke IGD jika disertai sakit kepala hebat mendadak, kelemahan pada satu sisi tubuh, bicara pelo, nyeri dada, atau pingsan.
Kenapa kepala pusing saat bangun lalu berdiri?
Pusing setelah berdiri dapat terjadi karena tekanan darah turun sesaat sebelum tubuh menyesuaikan diri. Kondisi ini lebih mudah terjadi pada pagi hari, saat kekurangan cairan, atau ketika menggunakan obat tertentu.
Apa perbedaan vertigo dengan pusing biasa?
Vertigo menimbulkan sensasi seolah-olah tubuh atau ruangan berputar, sedangkan pusing biasa dapat terasa seperti melayang, kepala ringan, atau kehilangan keseimbangan. Vertigo yang muncul saat berguling di kasur bisa berkaitan dengan gangguan telinga dalam.
Apakah mendengkur bisa menyebabkan kepala pusing pada pagi hari?
Ya. Mendengkur keras yang disertai napas berhenti berulang kali saat tidur dapat menjadi tanda sleep apnea. Kondisi ini bisa menyebabkan sakit kepala saat bangun dan rasa lelah pada siang hari.
Bagaimana cara mengatasi pusing saat bangun tidur?
Berbaringlah sampai pusing mereda, kemudian bangun perlahan dari posisi berbaring ke duduk sebelum berdiri. Minum air putih untuk membantu mencukupi cairan tubuh dan periksakan diri ke dokter jika keluhan terus berulang.
