Ciri-Ciri Sakit Kepala akibat Darah Tinggi dan Kapan Perlu Periksa Tekanan Darah

Kepala terasa berat setelah hari yang panjang, tengkuk ikut pegal, lalu seseorang di rumah bertanya apakah tensi Anda sedang naik. Banyak orang menebak penyebabnya dari rasa nyeri itu sendiri.

Tebakan seperti ini sering meleset, karena darah tinggi umumnya berjalan tanpa keluhan. Sakit kepala yang benar-benar dipicu tekanan darah biasanya muncul saat angkanya sangat tinggi. Bila sakit kepala hebat datang mendadak bersama nyeri dada, lemah di satu sisi tubuh, bingung, atau pandangan kabur, segera ke IGD terdekat.

Artikel ini membahas ciri yang mengarah ke tekanan darah, bedanya dengan sakit kepala lain, dan cara mengukur tensi saat kepala sakit.

Apakah Darah Tinggi Selalu Membuat Kepala Sakit?

Tidak selalu. Menurut WHO, sebagian besar orang dengan hipertensi atau tekanan darah tinggi tidak merasakan gejala apa pun. MSD Manual mencatat sakit kepala, mimisan, pusing, wajah memerah, dan rasa lelah dialami sama seringnya oleh orang dengan tekanan darah tinggi maupun normal.

Gambarannya berubah saat tekanan naik sangat tinggi, umumnya 180/120 mmHg atau lebih. Pada angka ini, MSD Manual menyebut kerusakan bisa terjadi di otak, mata, jantung, dan ginjal. Keadaan ini disebut hipertensi emergensi dan perlu penanganan darurat.

Ciri-Ciri Sakit Kepala akibat Darah Tinggi yang Perlu Dicermati

Ciri berikut membantu menilai kapan tekanan darah patut dicurigai, dengan angka tensimeter sebagai penentunya.

1. Muncul Bersamaan dengan Angka Tensi yang Sangat Tinggi

Menurut WHO, sakit kepala berat termasuk gejala tekanan darah yang sangat tinggi, umumnya 180/120 mmHg atau lebih. Bila angka tensi normal saat nyeri berlangsung, pemicunya lebih mungkin hal lain, misalnya kurang tidur, stres, atau kurang cairan seperti dicatat Kemenkes.

2. Terasa Tidak Biasa dan Terus Memberat

MSD Manual menggambarkan nyerinya sebagai sakit kepala yang tidak biasa atau tidak jelas sebabnya. Bila otak ikut membengkak (ensefalopati hipertensi), nyeri makin berat dan bisa diikuti mengantuk, bingung, hingga kejang. Keadaan ini ditangani di IGD.

3. Disertai Keluhan di Bagian Tubuh Lain

Menurut WHO, tensi yang sangat tinggi bisa disertai nyeri dada, pusing, sesak napas, mual, muntah, pandangan kabur, telinga berdenging, mimisan, atau irama jantung tidak teratur. Pedoman Kemenkes menambahkan gangguan fungsi saraf (defisit neurologis). Gabungan keluhan ini memerlukan pertolongan medis segera.

4. Datang sebagai Serangan Berulang dengan Keringat dan Debar Jantung

Pedoman Kemenkes mencatat sakit kepala berdenyut yang berulang bersama keringat, jantung berdebar, wajah pucat, dan tensi naik turun sebagai tanda yang mengarah ke feokromositoma, salah satu penyebab hormonal darah tinggi. Dokter bisa meminta pemeriksaan hormon khusus bila pola ini muncul.

5. Muncul di Pagi Hari pada Orang yang Mendengkur

Pedoman Kemenkes mencatat mendengkur, sakit kepala pagi hari, dan kantuk siang hari sebagai tanda obstructive sleep apnea, gangguan napas saat tidur yang bisa memicu darah tinggi. Dokter biasanya menggali pola tidur Anda, termasuk dari cerita pasangan.

6. Terjadi saat Hamil

Kemenkes mencatat sakit kepala atau pandangan kabur pada ibu hamil dengan tensi 140/90 mmHg atau lebih sebagai tanda yang perlu segera diperiksa. Bengkak di wajah, tangan, atau kaki dan nyeri ulu hati juga termasuk tanda ini, sehingga ibu hamil perlu segera ke fasilitas kesehatan terdekat.

Tengkuk Pegal, Tanda Tensi Naik atau Otot yang Tegang?

Banyak orang menganggap tengkuk kaku sebagai tanda tensi naik. Rasa ini juga bisa menyertai tension-type headache atau sakit kepala tegang, yang menurut Kemenkes terasa seperti tali mengikat kencang di sekeliling kepala, dengan nyeri yang bisa sampai ke leher.

MSD Manual menyebut stres, gangguan tidur, nyeri leher atau rahang, dan mata lelah sebagai pemicunya. Stres juga bisa menaikkan tensi untuk sementara. Karena itu, leher belakang yang sakit lebih tepat dinilai dengan mengukur tensi setelah beristirahat.

Membedakan Sakit Kepala Tegang, Migrain, dan Sakit Kepala karena Tensi Melonjak

Tabel berikut merangkum ciri ketiganya menurut Kemenkes, MSD Manual, dan WHO.

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Cara Mengukur Tensi dengan Benar saat Kepala Sakit

Pedoman Kemenkes meminta pengukuran dilakukan saat tubuh tenang, tidak cemas, dan tidak kesakitan. Stres psikis berat bisa menaikkan tensi mendadak lalu membaik setelah keluhan reda, jadi ulangi pengukuran setelah beristirahat bila tidak ada tanda darurat. Langkahnya:

• Siapkan diri. Hindari kafein, rokok, dan olahraga minimal 30 menit sebelumnya, lalu buang air kecil lebih dulu. Lepas pakaian yang ketat di lengan, dan hindari obat flu atau tetes mata yang mengandung stimulan.

• Atur posisi. Duduk bersandar selama 5 menit dengan kaki menapak lantai tanpa disilangkan. Letakkan lengan di meja dengan manset setinggi jantung dan sesuai lingkar lengan atas.

• Ulangi pengukuran. Ukur tiga kali dengan jeda 1 sampai 2 menit tanpa berbicara. Pakai rata-rata dua hasil terakhir.

• Catat di rumah. Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia menganjurkan pengukuran pagi hari 1 jam setelah bangun dan malam sebelum tidur, minimal dua kali dengan jeda 1 menit, selama minimal 3 hari dan sebaiknya 7 hari. Rata-rata di rumah 135/85 mmHg atau lebih tergolong tinggi.

Catatan ini bisa dibandingkan dengan tingkatan tekanan darah yang dipakai dokter.

Kapan Harus ke IGD dan Kapan Cukup Berkonsultasi?

Segera ke IGD bila sakit kepala hebat muncul bersama tensi sekitar 180/120 mmHg atau lebih, atau disertai nyeri dada, sesak napas, pandangan kabur, bingung, kejang, atau lemah di satu sisi tubuh. Pedoman Kemenkes menyebut gangguan saraf di satu bagian tubuh perlu dicurigai sebagai stroke.

Jadwalkan konsultasi bila rata-rata tensi di rumah tinggi atau sakit kepala yang sering kambuh mengganggu aktivitas. Bicarakan juga bila darah tinggi derajat 2 sampai 3 ditemukan sebelum usia 40 tahun, karena Kemenkes menyebutnya petunjuk kemungkinan hipertensi sekunder, yaitu darah tinggi akibat penyakit lain.

Bagaimana Dokter Menilai Tekanan Darah dan Organ Tubuh?

Satu kali pengukuran belum cukup untuk diagnosis. WHO menyebut hipertensi didiagnosis bila tekanan sistolik 140 mmHg atau lebih, diastolik 90 mmHg atau lebih, atau keduanya, pada dua hari berbeda. Dokter juga menanyakan pola tidur, obat yang diminum, dan kehamilan.

Untuk melihat dampaknya pada organ, pedoman Kemenkes menganjurkan pemeriksaan EKG untuk menilai penebalan otot bilik kiri dan irama jantung. Tes kreatinin darah dan albumin urine menilai ginjal, sedangkan funduskopi memeriksa pembuluh darah di mata.

Memantau Kesehatan Jantung saat Tensi Sering Tinggi

Tekanan darah yang lama tinggi bisa mengubah struktur jantung dan pembuluh darah, sering tanpa gejala. Pedoman Kemenkes menganjurkan penapisan kerusakan organ ini setiap 6 bulan atau minimal setahun sekali bagi penderita darah tinggi. Di Bumame, Paket Kesehatan Jantung berisi antara lain konsultasi dan pemeriksaan fisik oleh dokter umum, EKG, treadmill, rontgen thorax, kolesterol total, HDL, LDL, trigliserida, dan HbA1c.

Paket ini memerlukan puasa 8 sampai 12 jam dan hasilnya keluar lebih dari 1x24 jam, jadi sakit kepala hebat dengan tensi sangat tinggi tetap ditangani di IGD lebih dulu. Pemeriksaan tiroid tidak termasuk dalam paket, dan dokter bisa menambahkannya bila ada tanda gangguan tiroid. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Penanganan Mengikuti Tingkat Tekanan Darah

Pada keadaan darurat dengan kerusakan organ, tekanan darah biasanya diturunkan di rumah sakit dengan obat lewat infus. Bila tensi sangat tinggi tanpa tanda kerusakan organ, pedoman Kemenkes menyebut penanganannya umumnya tanpa rawat inap, dengan obat minum dari dokter. Untuk darah tinggi yang menetap, perhatikan hal berikut:

• Diskusikan obat antinyeri. Pedoman Kemenkes mencatat obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) bisa melawan kerja obat penurun tekanan darah. MSD Manual juga menyebut pemakaian obat pereda nyeri yang berlebihan bisa memicu sakit kepala harian.

• Jalankan pola hidup sehat bersama obat. Perubahan kebiasaan menjadi bagian dari cara menurunkan darah tinggi. Obat dari dokter tetap diminum sesuai resep.

Kebiasaan Harian untuk Menjaga Tensi Tetap Terkendali

Pedoman Kemenkes menyebut pola hidup sehat terbukti menurunkan tekanan darah dan bisa memperlambat kebutuhan obat. Langkahnya meliputi:

• Kurangi garam. Batasi natrium hingga 2 gram sehari, setara sekitar 1 sendok teh garam dapur. Penyedap seperti MSG juga mengandung natrium.

• Perbanyak sayur dan buah. Pilih menu berisi sayuran, buah segar, aneka kacang, dan ikan. Daftar makanan penurun darah tinggi membantu menyusun menu harian.

• Bergerak setiap hari. Aktivitas fisik ringan sampai sedang minimal 30 menit sehari sudah bermanfaat. Menyapu atau mengepel lantai juga termasuk.

• Jaga berat badan. Kemenkes memakai indeks massa tubuh 18,5 sampai 22,9 sebagai rentang ideal. Hindari juga rokok dan batasi alkohol.

• Periksa tensi secara rutin. Kemenkes menganjurkan penapisan tekanan darah untuk semua orang dewasa. Catatan rutin membantu dokter melihat penyebab tensi naik pada diri Anda.

Ukur Dulu, Lalu Tentukan Langkah Berikutnya

Rasa nyeri di kepala memberi petunjuk, sedangkan tensimeter yang dipakai dengan benar memberi angka yang bisa dibaca dokter. Catat hasilnya, bawa saat konsultasi, dan segera ke IGD bila tanda darurat muncul. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Bila ada pertanyaan seputar pemeriksaan tekanan darah dan jantung, chat CS Bumame.