Imunisasi Bayi 1 Bulan: Jenis Vaksin, Jadwal, dan Persiapannya

Bulan pertama sering berlalu tanpa terasa. Hari-hari masih berputar di antara menyusui, mengganti popok, dan menyesuaikan diri dengan jam tidur bayi yang belum teratur. Lalu buku KIA mengingatkan jadwal berikutnya, yaitu imunisasi usia 1 bulan.

Di titik ini banyak orang tua bingung. Ada bayi yang sudah disuntik sebelum pulang dari rumah sakit, ada pula keluarga yang mendengar daftar vaksin berbeda dari kerabat. Padahal jadwal yang jelas membantu Anda menyiapkan kunjungan, dan perlindungan bayi memang dibangun bertahap sesuai urutan dosisnya.

Artikel ini membahas jenis imunisasi untuk bayi 1 bulan, cara kerja BCG dan polio tetes, persiapan sebelum berangkat, reaksi yang wajar, tanda yang perlu diperiksakan, langkah bila jadwal terlewat, dan gambaran jadwal hingga usia 18 bulan.

Imunisasi 1 Bulan Apa Saja dalam Program Pemerintah?

Dalam jadwal imunisasi rutin Kementerian Kesehatan, bayi berusia 1 bulan mendapat dua imunisasi, yaitu BCG dan polio tetes dosis pertama atau Polio 1. Sebelumnya, bayi sudah menerima vaksin hepatitis B dosis pertama (HB0) saat berusia kurang dari 24 jam, sebagai bagian dari upaya pencegahan hepatitis B sejak lahir.

Kemenkes kini memakai istilah imunisasi rutin lengkap, yang terdiri dari imunisasi dasar dan imunisasi lanjutan. BCG dan Polio 1 termasuk imunisasi dasar. Keduanya merupakan vaksin program yang diberikan di Posyandu, puskesmas, atau oleh dokter anak.

Ada satu hal yang sering membuat orang tua ragu. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2017 menyebut bayi yang lahir di rumah sakit, klinik, atau bidan praktik swasta mendapat BCG dan Polio 1 sebelum dipulangkan. Pada bayi seperti ini, isi kunjungan usia 1 bulan bisa berbeda. Tunjukkan buku KIA kepada petugas agar dosis yang sudah diberikan tercatat dengan benar dan jadwal berikutnya bisa disusun.

Vaksin BCG dan Perannya bagi Bayi

BCG adalah singkatan dari Bacille Calmette-Guérin, vaksin yang ditujukan untuk tuberkulosis atau TBC. Menurut WHO, TBC menyebar lewat udara saat penderitanya batuk, bersin, atau meludah. Bayi dan anak yang tertular juga lebih berisiko jatuh sakit.

WHO menjelaskan bahwa di sejumlah negara, BCG diberikan kepada bayi atau anak kecil. Vaksin ini membantu menurunkan risiko anak mengalami bentuk TBC yang berat. Anggota keluarga dengan gejala TBC sebaiknya segera memeriksakan diri, karena bayi menghabiskan banyak waktu di dekat mereka.

Menurut Permenkes 12/2017, BCG disuntikkan secara intrakutan, yaitu ke dalam lapisan kulit, di lengan kanan atas. Karena itu, reaksi dan bekas suntikannya nanti terlihat di lengan kanan.

Polio Tetes Pertama Bekerja dari Dalam Usus

Polio 1 diberikan sebanyak 2 tetes lewat mulut. Menurut IDAI, vaksin polio tetes berisi virus polio yang masih hidup tetapi sudah dilemahkan. Virus vaksin ini tidak menimbulkan kelumpuhan, tetapi bisa berkembang biak di usus dan merangsang usus serta darah membentuk antibodi atau zat kekebalan.

IDAI menjelaskan bahwa kekebalan di usus bisa mengikat virus polio liar yang masuk, sehingga membantu menurunkan risiko penyebarannya ke anak lain. Virus polio liar bisa menyebar lewat tinja dan menyebabkan kelumpuhan, salah satu gejala polio yang berat.

Polio tetes pertama membuka rangkaian imunisasi polio yang berlanjut beberapa kali. Dalam jadwal Kemenkes, polio tetes diberikan lagi pada usia 2, 3, dan 4 bulan. Pada usia 4 bulan, bayi juga mendapat polio suntik (IPV).

Persiapan Orang Tua sebelum Berangkat Imunisasi

Permenkes 12/2017 menyebut imunisasi diberikan kepada sasaran yang sehat, sehingga petugas akan menilai kondisi bayi lebih dulu. Persiapan berikut membuat kunjungan lebih lancar:

• Bawa buku KIA atau catatan imunisasi. Catatan ini membantu petugas melihat vaksin yang sudah diberikan sejak lahir. Anda juga bisa sekalian menanyakan berat badan bayi normal per bulan saat bayi ditimbang.

• Ceritakan kondisi bayi hari itu. Sampaikan bila bayi demam, batuk pilek, sedang minum obat, lahir prematur, atau pernah bereaksi setelah imunisasi sebelumnya. Informasi ini membantu petugas memutuskan apakah vaksin bisa diberikan hari itu.

• Pilek ringan tanpa demam umumnya tidak menghalangi. IDAI menyebut batuk pilek ringan tanpa demam boleh diimunisasi, kecuali bila bayi sangat rewel. Pada keadaan itu, imunisasi bisa ditunda 1 sampai 2 minggu. Bayi yang sedang minum antibiotik juga boleh diimunisasi, karena antibiotik tidak mengganggu potensi vaksin.

• Pilih baju yang mudah dibuka di bagian lengan. Baju berkancing depan atau berlengan longgar memudahkan petugas menyuntik lengan kanan atas. Bawa juga kain bedong atau selimut tipis untuk perjalanan pulang.

• Susui bayi seperti biasa. Menurut IDAI, ASI bisa diberikan segera setelah polio tetes pada bayi berusia lebih dari 1 minggu. Jadi Anda tidak perlu menunda menyusui sesudah imunisasi.

Reaksi Setelah BCG dan Polio Tetes yang Masih Wajar

Reaksi BCG muncul perlahan dan berubah selama beberapa bulan, jadi wajar bila orang tua bertanya-tanya. IDAI menjelaskan bahwa bisul kecil atau papula yang timbul sekitar 2 minggu setelah imunisasi BCG adalah reaksi tubuh yang normal terhadap vaksin. Bisul ini bisa membesar dan menjadi koreng selama 2 sampai 4 bulan, lalu sembuh perlahan dan meninggalkan bekas luka.

Bila koreng mengeluarkan cairan, IDAI menyebut orang tua bisa mengompresnya dengan cairan antiseptik. Reaksi setelah polio tetes jarang terjadi. Sesekali bayi mengalami mencret ringan tanpa demam.

Tabel ini membantu mengenali pola yang umum dan bukan alat diagnosis.

Kapan Bayi Perlu Diperiksa Dokter setelah Imunisasi?

IDAI mencatat demam bisa muncul setelah imunisasi. Pada bayi berusia di bawah 3 bulan, demam perlu diperiksakan ke dokter tanpa melihat keadaan umumnya. Hubungi dokter atau petugas imunisasi bila Anda menemukan hal berikut:

• Koreng BCG makin besar atau cairannya bertambah. IDAI meminta orang tua membawa bayi ke dokter pada keadaan ini. Foto bekas suntikan setiap beberapa hari agar perubahannya mudah dibandingkan.

• Bayi memuntahkan polio tetes. Menurut IDAI, bila muntah terjadi sebelum 10 menit, vaksin diberikan lagi dengan dosis yang sama. Bila muntah berulang, vaksin diberikan lagi keesokan harinya, jadi kabari petugas yang memberi imunisasi.

• Bayi menunjukkan tanda bahaya. IDAI memasukkan bayi yang sulit dibangunkan, kesulitan bernapas, tampak kebiruan di bibir atau kuku, ubun-ubun membonjol atau cekung, menolak minum dan tampak terlalu lemah, menangis terus-menerus, atau jarang buang air kecil ke dalam tanda bahaya. Bawa bayi ke dokter atau IGD secepatnya.

Bila Jadwal Usia 1 Bulan Terlewat

Jadwal bisa bergeser, misalnya karena bayi sakit atau ibu masih memulihkan diri setelah persalinan. Kemenkes menyebut upaya memberikan dosis yang tertinggal sebagai imunisasi kejar. Dosis yang tertinggal sebaiknya diberikan secepatnya, lalu dokter melanjutkan dan melengkapi imunisasi agar perlindungannya tercapai.

Untuk BCG, Permenkes 12/2017 menyebut pemberian optimal sampai usia 2 bulan, dan BCG masih bisa diberikan sebelum usia 1 tahun. Bila usia bayi sudah lewat dari 2 bulan, tanyakan kepada dokter langkah yang sesuai. Imunisasi kejar juga bisa dilakukan bersamaan dengan jadwal imunisasi rutin.

Gambaran Jadwal Berikutnya hingga Usia 18 Bulan

Setelah usia 1 bulan, kunjungan berikutnya jatuh pada usia 2, 3, dan 4 bulan. Pada tiga kunjungan ini, bayi mendapat vaksin DPT dalam bentuk kombinasi DPT-HB-Hib dosis 1 sampai 3, ditambah polio tetes dosis 2 sampai 4. Polio suntik (IPV) ikut diberikan pada usia 4 bulan.

Mulai usia 2 bulan, bayi juga bisa mendapat vaksin PCV untuk penyakit akibat bakteri pneumokokus. Permenkes 12/2017 menyebut PCV diberikan pada usia 2, 3, dan 12 bulan, dengan usia minimal 6 minggu. Itulah sebabnya PCV belum termasuk imunisasi bayi 1 bulan.

Pada usia 9 bulan, bayi mendapat imunisasi campak atau MR. Imunisasi 18 bulan berisi dosis lanjutan DPT-HB-Hib dan campak atau MR, dan Permenkes 12/2017 menyebut keduanya bisa diberikan pada rentang usia 18 sampai 24 bulan. Daftar lengkap vaksin anak, termasuk vaksin di luar program, tersedia dalam panduan vaksinasi anak.

Melanjutkan Vaksin Anak setelah Usia 1 Bulan

Perlindungan dari imunisasi dibangun bertahap lewat beberapa dosis, jadi kunjungan setelah usia 1 bulan sama pentingnya. BCG dan polio tetes merupakan vaksin program yang diberikan di Posyandu, puskesmas, atau oleh dokter anak. Beberapa vaksin pada jadwal berikutnya, seperti Vaksin Pneumonia Prevenar 13 dan Vaksin Polio IPV, tercantum di halaman layanan vaksinasi Bumame, bersama vaksin untuk orang dewasa seperti vaksin influenza.

Untuk vaksinasi anak, hubungi CS Bumame untuk memastikan ketersediaan sesuai usia anak. Pertanyaan tentang jenis vaksin dan waktu kunjungan bisa disampaikan lewat chat CS Bumame.

Mulai dari Bulan Pertama, Lanjutkan Sesuai Jadwal

Imunisasi bayi 1 bulan berisi BCG dan polio tetes pertama, kecuali bila keduanya sudah diberikan sebelum bayi pulang dari tempat lahir. Simpan buku KIA dengan rapi, catat tanggal kunjungan berikutnya, dan amati bekas BCG selama beberapa bulan ke depan. Bila ada pertanyaan seputar jadwal vaksin anak, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.