Perbedaan Darah Haid dan Hamil: Petunjuk dari Siklus, Gejala, dan Tes Kehamilan

Darah keluar dua hari sebelum jadwal haid, tetapi jumlahnya sedikit dan sudah berhenti keesokan harinya. Wajar bila Anda bertanya, apakah ini haid yang datang lebih awal atau tanda kehamilan?

Jawabannya menentukan langkah berikutnya, mulai dari menunggu haid bulan depan sampai memulai pemeriksaan kehamilan. Bila Anda sudah tahu sedang hamil lalu mengalami perdarahan banyak, keluar gumpalan, nyeri perut hebat, pusing, atau pingsan, segera ke IGD.

Artikel ini membahas cara membaca waktu perdarahan dalam siklus, tanda tubuh di luar darah, waktu tes kehamilan setelah perdarahan, dan arti perdarahan setelah tes positif.

Apa Bedanya Darah Haid dan Darah Saat Hamil?

Perbedaan utamanya ada pada asal darah. Siklus haid diatur oleh hormon perempuan. NHS menjelaskan bahwa pada paruh kedua siklus, hormon progesteron menyiapkan rahim untuk menerima calon janin. Bila sel telur tidak dibuahi, lapisan dinding rahim luruh dan keluar sebagai haid.

Bila terjadi kehamilan, MedlinePlus menjelaskan bahwa plasenta mulai membuat hormon kehamilan atau hCG setelah sel telur yang dibuahi menempel di dinding rahim. Hormon ini mendorong tubuh membuat progesteron yang menebalkan dinding rahim, sekaligus menghentikan haid.

Karena itu, darah yang keluar setelah kehamilan dimulai berasal dari sumber lain. Salah satu yang umum adalah bercak saat sel telur menempel, yang disebut flek implantasi. Kemenkes menyebut perdarahan ringan ini terjadi maksimal selama 3 hari.

Warna, jumlah, dan lama flek hamil muda memang sering berbeda dari darah haid. Meski begitu, ciri fisik darah saja belum cukup untuk menjawab. Tiga petunjuk lain lebih membantu Anda mengambil keputusan, yaitu waktu perdarahan dalam siklus, tanda tubuh yang menyertai, dan hasil tes kehamilan.

Cocokkan Waktu Perdarahan dengan Siklus Anda

NHS menghitung siklus haid sejak hari pertama haid sampai sehari sebelum haid berikutnya. Rata-ratanya sekitar 28 hari, dan siklus teratur antara 21 sampai 35 hari masih tergolong normal. Catatan tanggal haid membantu Anda mengenali pola siklus menstruasi normal milik Anda.

Waktu pelepasan sel telur atau ovulasi juga berperan. Menurut NHS, ovulasi pada kebanyakan perempuan terjadi sekitar 10 sampai 16 hari sebelum haid berikutnya. Kemenkes menyebut flek implantasi umumnya muncul 6 sampai 12 hari setelah pembuahan. Bila kedua rentang ini digabungkan, flek implantasi cenderung muncul beberapa hari sebelum jadwal haid, sehingga mudah dikira haid yang datang lebih awal.

Pola berikut bisa menjadi petunjuk awal:

• Datang sesuai jadwal dengan pola seperti biasa. Bila jumlah, lama, dan rasa nyerinya mirip haid bulan-bulan sebelumnya, perdarahan ini lebih mungkin haid biasa. Catat tanggalnya sebagai hari pertama siklus baru.

• Jauh lebih sedikit dan muncul sebelum jadwal. Pola ini sesuai dengan waktu flek implantasi, khususnya bila ada hubungan seksual tanpa kontrasepsi di sekitar masa subur. Tunggu sampai jadwal haid terlewat, lalu lakukan tes kehamilan.

• Tidak ada hubungan seksual sejak haid terakhir. Perdarahan di luar jadwal dalam kondisi ini lebih mungkin berasal dari penyebab lain. Bila terus berulang, sampaikan polanya kepada dokter.

• Siklus tidak teratur. Tanggal haid berikutnya sulit diperkirakan, sehingga hitungan di atas kurang membantu. Untuk kondisi ini, NHS menyarankan tes kehamilan dilakukan minimal 21 hari setelah hubungan seksual tanpa kontrasepsi.

Tanda Lain di Luar Darah yang Bisa Diperhatikan

Kemenkes menyebut tidak datangnya haid sebagai tanda pertama kehamilan. Daftar ciri awal kehamilan lainnya cukup panjang, dan keluhan berikut sering muncul pada tiga bulan pertama:

• Mual. Kemenkes menyebut rasa mual umum terjadi di awal kehamilan dan mengaitkannya dengan pencernaan yang melambat. Mual yang disertai muntah terus-menerus sampai sulit makan atau minum perlu diperiksakan ke dokter.

• Payudara nyeri dan membesar. Payudara bisa terasa nyeri, lebih besar, dan lebih berat. NHS mencatat nyeri payudara juga termasuk keluhan menjelang haid, jadi tanda ini belum bisa menjadi patokan tunggal.

• Mudah lelah. Menurut Kemenkes, ibu hamil cenderung cepat lelah dan lebih sensitif secara emosi. Rasa lelah dan sulit tidur juga bisa muncul menjelang haid.

• Ngidam. Ibu hamil bisa mendadak menginginkan makanan yang biasanya jarang disantap. NHS mencatat perubahan selera makan dan keinginan pada makanan tertentu juga bisa muncul sebelum haid.

Keluhan menjelang haid atau sindrom pramenstruasi (PMS) muncul pada minggu-minggu sebelum haid, menurut NHS. Gejalanya antara lain kembung atau kram, sakit kepala, dan perubahan suasana hati. Karena banyak gejala awal kehamilan mirip tanda mau haid, perasaan tubuh saja belum bisa memberi jawaban. Petunjuk yang lebih jelas adalah haid yang tidak kunjung datang, lalu dicek dengan tes kehamilan.

Kapan Tes Kehamilan Dilakukan setelah Ada Perdarahan?

Tes kehamilan bekerja dengan mendeteksi hCG. NHS menyebut hormon ini mulai dibuat sekitar 6 hari setelah pembuahan, dan kebanyakan tes bisa dipakai sejak hari pertama telat haid. Pilihan tes kehamilan meliputi tes urine yang bisa dilakukan sendiri dan tes darah di fasilitas kesehatan.

Perdarahan di sekitar jadwal haid sering mengacaukan hitungan. Bila darah yang keluar jauh lebih sedikit dan lebih singkat dari biasanya, hitung tanggal dari haid terakhir yang normal. Setelah itu, ikuti langkah berikut:

1. Tes setelah jadwal haid terlewat. MedlinePlus menyebut tes urine akurat 97 sampai 99 persen bila dilakukan satu atau dua minggu setelah telat haid. Tes yang dilakukan terlalu awal bisa negatif karena kadar hCG belum cukup tinggi.

2. Siapkan sampel dengan benar. Ikuti petunjuk pada kemasan tes. MedlinePlus menyarankan tidak minum air dalam jumlah banyak sebelum mengambil sampel, karena cairan berlebih bisa mengencerkan hCG dalam urine.

3. Baca hasilnya dengan tenang. Menurut NHS, hasil positif hampir selalu benar, sedangkan hasil negatif kurang bisa diandalkan. Hasil positif sebaiknya ditindaklanjuti dengan pemeriksaan kehamilan ke dokter atau bidan.

4. Ulangi bila haid belum datang. NHS menyarankan menunggu beberapa hari lalu mengulang tes bila hasilnya negatif tetapi Anda masih menduga hamil. Bila hasil tetap negatif dan haid belum juga datang, konsultasikan ke dokter.

Bila Tes Negatif tetapi Perdarahannya Tidak Seperti Biasa

Hasil negatif setelah jadwal haid lewat, ditambah perdarahan yang polanya berbeda, mengarahkan pencarian ke penyebab lain. MSD Manual menyebut dokter memeriksa kemungkinan hamil pada setiap perempuan usia subur yang mengalami perdarahan tidak normal. Setelah kehamilan disingkirkan, beberapa penyebab berikut biasanya dipertimbangkan:

• Gangguan keseimbangan hormon. Sistem hormon yang mengatur siklus bisa terganggu, termasuk saat ovulasi terlambat atau tidak terjadi. Akibatnya, perdarahan bisa datang di luar jadwal atau dengan jumlah yang berbeda.

• Pemakaian pil KB. MSD Manual mencatat flek atau perdarahan di antara dua haid bisa muncul pada pengguna pil KB. Bicarakan dengan dokter bila keluhan ini terus berlanjut.

• Kelainan di saluran reproduksi. Polip, miom rahim, infeksi serviks atau leher rahim, dan radang panggul termasuk penyebab yang dicari dokter. Penanganannya mengikuti penyebab yang ditemukan.

MSD Manual menggolongkan perdarahan yang membasahi lebih dari satu pembalut per jam selama lebih dari 2 jam sebagai perdarahan berlebihan. Kondisi seperti ini perlu segera diperiksa dokter.

Apa Arti Perdarahan setelah Tes Kehamilan Positif?

Kemenkes menyebut perdarahan ringan atau bercak saat hamil muda tidak selalu menandakan keguguran. Perdarahan bisa menjadi tanda keguguran bila disertai nyeri hebat di perut bagian bawah serta keluarnya jaringan atau gumpalan. Ragam penyebab keluar darah saat hamil muda perlu dinilai dokter kandungan secara langsung.

Ayo Sehat Kemenkes menyebut perdarahan saat hamil memerlukan perhatian medis segera, karena tingkat keparahannya bervariasi. Kabari dokter kandungan atau bidan setiap kali ada perdarahan, sekecil apa pun. Segera ke IGD bila muncul tanda berikut:

• Darah banyak, bergumpal, atau disertai jaringan. Kemenkes menganjurkan ibu hamil yang mengalami perdarahan disertai jaringan atau gumpalan untuk segera mendatangi fasilitas kesehatan terdekat. Penanganan yang cepat memudahkan dokter menilai kondisi kehamilan.

• Nyeri hebat di perut atau punggung. Ayo Sehat mencantumkan nyeri perut atau punggung sebagai gejala perdarahan pada ibu hamil. Nyeri yang membuat Anda sulit beraktivitas perlu segera diperiksa.

• Pusing, pingsan, lemas, atau pucat. Ayo Sehat juga mencantumkan keluhan ini sebagai gejala perdarahan. Minta orang terdekat menemani atau mengantar Anda ke IGD.

Cara Dokter Menilai Perdarahan yang Membingungkan

Dokter biasanya menanyakan hari pertama haid terakhir (HPHT), panjang siklus, dan ciri perdarahan. Menurut Ayo Sehat Kemenkes, perdarahan saat hamil dinilai lewat pemeriksaan fisik, USG, tes darah, dan tes koagulasi atau tes pembekuan darah. Kemenkes juga menyebut dokter mengukur kadar hCG lewat tes darah saat hamil, karena kadarnya seharusnya meningkat selama kehamilan berjalan.

Mengukur Hormon Kehamilan lewat Tes Darah

Tes urine di rumah memberi jawaban ya atau tidak. Menurut MedlinePlus, tes hCG kuantitatif dari darah mengukur jumlah hormon secara tepat. Hasilnya membantu dokter memantau risiko keguguran dan mendeteksi kehamilan ektopik atau kehamilan di luar kandungan. Tes darah juga bisa menemukan hCG dalam jumlah sangat kecil, bahkan sebelum telat haid.

Bila dokter menyarankan pemeriksaan ini, Bumame menyediakan B-HCG (serum). Halaman produknya menyebut tes ini mengukur hormon beta-hCG dalam darah, bagi orang yang menduga hamil atau sedang menjalani pemantauan awal kehamilan. Tes ini tidak memerlukan puasa dan tersedia secara Walk In maupun Home Care, dengan hasil dalam lebih dari 1x24 jam. Perdarahan dengan tanda darurat tetap ditangani di IGD lebih dulu. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Mulai dari Kalender Haid, Lanjutkan dengan Tes Tepat Waktu

Tanggal haid yang tercatat, keluhan yang menyertai, dan tes kehamilan di waktu yang sesuai membantu Anda mendapatkan jawaban dengan lebih tenang. NHS menyarankan mencatat gejala setidaknya selama dua siklus, dan catatan ini juga memudahkan dokter saat konsultasi. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Bila ada pertanyaan seputar tes kehamilan, chat CS Bumame.