Cara Mengatasi Telat Haid Sesuai Penyebabnya dan Kapan Perlu ke Dokter

Tanggal haid di kalender sudah lewat beberapa hari, tetapi belum ada tanda haid akan datang. Sebagian perempuan langsung mencari minuman pelancar haid. Sebagian lagi memilih menunggu sambil menebak-nebak penyebabnya.

Menurut NHS, banyak perempuan pernah mengalami haid yang terlambat atau terlewat. Penyebabnya sering berkaitan dengan hal sehari-hari seperti stres atau perubahan berat badan. Haid yang terlambat juga bisa menjadi salah satu ciri awal kehamilan atau tanda gangguan hormon, sehingga cara mengatasinya dimulai dari mencari tahu penyebabnya. Bila telat haid disertai nyeri perut hebat yang mendadak, pusing berat, atau pingsan, segera ke IGD.

Artikel ini membahas kapan haid disebut telat, langkah awal yang bisa Anda lakukan, kondisi medis yang bisa menjadi penyebabnya, dan tanda yang perlu diperiksakan ke dokter.

Berapa Hari Haid Bisa Disebut Telat?

Haid disebut telat bila belum datang pada waktu yang biasanya sesuai pola siklus Anda. Pola ini berbeda pada tiap perempuan, jadi patokannya adalah siklus menstruasi normal milik Anda sendiri.

Office on Women's Health (OWH), lembaga kesehatan perempuan di bawah pemerintah Amerika Serikat, menyebut siklus tidak teratur bila jaraknya kurang dari 24 hari, lebih dari 38 hari, atau berubah lebih dari 20 hari dari bulan ke bulan. Siklus yang belum teratur tergolong normal pada remaja di tahun-tahun awal haid dan pada perempuan yang mendekati menopause.

Telat sesekali belum tentu menandakan masalah. NHS menyarankan pemeriksaan ke dokter bila haid terlewat tiga kali berturut-turut. Dalam istilah medis, haid yang berhenti setelah sebelumnya rutin datang disebut amenore sekunder.

Langkah Awal Mengatasi Telat Haid

Penanganan telat haid mengikuti penyebabnya. Sebelum mencoba minuman atau ramuan pelancar haid, langkah berikut membantu Anda menyingkirkan kemungkinan hamil lebih dulu, lalu menata kebiasaan yang memengaruhi siklus:

1. Lakukan tes kehamilan pada waktu yang tepat. MSD Manual menyebut kehamilan sebagai penyebab utama haid tidak datang pada usia subur. Tes kehamilan mencari hormon hCG dalam urine atau darah, dan menurut MedlinePlus tes urine memiliki akurasi 97 sampai 99 persen bila dilakukan satu sampai dua minggu setelah haid terlewat. Gunakan urine pertama di pagi hari dan hindari minum terlalu banyak sebelum tes agar kadar hCG tidak terlalu encer.

2. Ulangi tes bila hasilnya negatif. Tes yang dilakukan terlalu cepat bisa memberi hasil negatif karena tubuh belum membuat cukup hCG. MedlinePlus menyarankan mengulang tes seminggu setelah tes pertama karena kadarnya naik setiap hari di awal kehamilan. Hasil tespek positif sebaiknya segera dikonsultasikan ke dokter agar kehamilan terpantau sejak awal.

3. Kelola stres sehari-hari. OWH menjelaskan stres berat yang berlangsung lama bisa memengaruhi bagian otak yang mengatur reproduksi, sehingga pelepasan sel telur atau ovulasi dan haid bisa berhenti. Penelitian pada 193 mahasiswi kedokteran Universitas Andalas mencatat haid berhenti pada 36,3% responden yang mengalami kecemasan, dibandingkan 2,1% pada responden tanpa kecemasan. Ayo Sehat Kemenkes menganjurkan tidur cukup, olahraga teratur minimal 30 menit setiap hari, meditasi atau relaksasi, dan bersosialisasi sebagai cara mengelola stres.

4. Jaga pola makan dan berat badan. Menurut OWH, berat badan yang naik atau turun terlalu banyak bisa membuat haid terlewat, dan haid biasanya kembali setelah berat badan membaik. MSD Manual juga menyebut asupan kalori yang terlalu sedikit, misalnya karena diet ketat atau gangguan makan, sebagai pemicu haid berhenti. Perubahan berat badan yang naik turun drastis tanpa sebab yang jelas perlu dibicarakan dengan dokter.

5. Atur porsi olahraga. NHS memasukkan olahraga yang berlebihan sebagai salah satu penyebab haid terlambat. MSD Manual mencatat kondisi ini pada atlet, khususnya cabang olahraga yang menuntut berat badan rendah. Imbangi latihan dengan asupan makan dan waktu istirahat yang cukup.

6. Tinjau obat dan kontrasepsi hormonal bersama dokter. NHS menyebut beberapa jenis kontrasepsi hormonal bisa membuat haid terlambat. MSD Manual juga mencantumkan pil KB, antidepresan, dan antipsikotik sebagai obat yang bisa membuat haid berhenti, jadi tetap gunakan obat sesuai anjuran dan bicarakan pilihan lain dengan dokter.

7. Catat siklus dan keluhan yang menyertai. Tulis tanggal mulai setiap haid, lama haid, dan keluhan lain yang muncul. Catatan ini membantu dokter membaca pola siklus Anda bila nanti perlu berkonsultasi.

Kondisi Medis yang Bisa Membuat Haid Terlambat

Menyusui juga bisa menunda haid. OWH menjelaskan sebagian perempuan baru kembali haid setelah berhenti menyusui, sementara sebagian lain sudah haid dalam beberapa bulan setelah melahirkan. Bila tes kehamilan negatif dan kebiasaan sudah ditata tetapi haid belum teratur, kondisi berikut bisa menjadi penyebabnya.

1. PCOS

PCOS atau sindrom ovarium polikistik adalah kumpulan gejala yang bisa berupa haid jarang atau tidak haid, sulit hamil, obesitas, rambut berlebih, dan jerawat. Menurut OWH, sekitar 1 dari 10 perempuan dengan siklus tidak teratur mengalami PCOS. Penelitian Fakultas Kedokteran Universitas Andalas pada 105 pasien PCOS mencatat 64,77% mengalami haid yang jarang dan 35,23% tidak haid.

2. Gangguan Tiroid

NHS menyebut kelenjar tiroid yang terlalu aktif maupun kurang aktif bisa membuat haid terlambat. OWH menjelaskan hipertiroid atau tiroid yang terlalu aktif bisa membuat haid lebih jarang dan lebih sedikit dari biasanya. Rasa lelah dan perubahan berat badan yang menyertai telat haid perlu disampaikan kepada dokter.

3. Kadar Prolaktin yang Tinggi

Prolaktin adalah hormon yang membuat payudara menghasilkan ASI setelah melahirkan dan ikut mengatur siklus haid. OWH memasukkan kadar prolaktin yang tinggi sebagai salah satu penyebab haid tidak teratur. Bila telat haid disertai sakit kepala dan gangguan penglihatan, MSD Manual menyebut dokter bisa meminta MRI kepala untuk mencari tumor pada kelenjar hipofisis di otak.

4. Perimenopause dan Insufisiensi Ovarium Primer

Masa peralihan menjelang menopause disebut perimenopause, dan menurut NHS biasanya terjadi antara usia 45 dan 55 tahun. Pada masa ini haid bisa terlambat atau tidak teratur. Sementara itu, insufisiensi ovarium primer terjadi ketika indung telur berhenti bekerja normal sebelum usia 40 tahun, dan OWH mencatat perempuan dengan kondisi ini masih bisa haid tidak teratur serta masih bisa hamil.

5. Diabetes yang Belum Terkontrol

OWH menyebut diabetes tipe 1 dan tipe 2 bisa membuat haid tidak teratur. Gula darah yang terkontrol bisa membantu siklus kembali lebih teratur. NHS juga mencantumkan diabetes sebagai salah satu kondisi medis yang bisa membuat haid terlambat.

Kapan Telat Haid Perlu Diperiksakan?

Segera ke IGD bila telat haid disertai nyeri perut yang tajam, mendadak, dan hebat, bersama pusing berat atau pingsan, mual, atau wajah yang sangat pucat. NHS mencatat gabungan gejala ini sebagai tanda darurat kehamilan ektopik, yaitu kehamilan di luar rahim yang umumnya terjadi di tuba falopi atau saluran telur. Nyeri perut bawah di satu sisi, perdarahan atau cairan cokelat dari vagina, dan nyeri di ujung bahu juga perlu segera dikonsultasikan bila Anda mungkin hamil, bahkan sebelum tes positif.

Buat janji dengan dokter bila mengalami salah satu kondisi berikut:

• Haid terlewat tiga kali berturut-turut. OWH menyarankan konsultasi bila tidak haid selama tiga bulan padahal tidak sedang hamil atau menyusui. MSD Manual juga menyebut haid yang datang kurang dari 9 kali dalam setahun sebagai alasan pemeriksaan.

• Pola haid berubah tiba-tiba. Siklus yang sebelumnya teratur lalu menjadi tidak teratur perlu dinilai dokter. NHS dan MSD Manual sama-sama mencantumkan perubahan ini sebagai alasan untuk memeriksakan diri.

• Ada keluhan lain yang menyertai. NHS menyarankan pemeriksaan bila haid terlewat disertai perubahan berat badan, rasa lelah, rambut yang tumbuh di wajah, atau kulit kering atau berminyak. Sampaikan semua keluhan ini agar dokter bisa memilih pemeriksaan yang sesuai.

Apa yang Diperiksa Dokter saat Haid Tidak Datang?

NHS menyebut dokter akan menanyakan kondisi kesehatan Anda dan bisa meminta tes darah. Menurut MSD Manual, pemeriksaan bisa mencakup tes kehamilan serta tes darah untuk mengukur prolaktin, hormon tiroid, hormon perangsang folikel atau FSH, dan hormon pria atau androgen. Hasilnya membantu dokter menilai keseimbangan hormon perempuan yang mengatur siklus.

Dokter juga bisa meminta USG perut dan panggul untuk melihat kondisi indung telur, atau memberikan hormon untuk memicu haid sebagai bagian dari pemeriksaan. Bila diperlukan, dokter umum bisa merujuk Anda ke dokter spesialis.

Memastikan Kehamilan Lewat Tes Urine di Klinik

Tes kehamilan berkaitan langsung dengan telat haid karena hCG dibuat oleh plasenta setelah sel telur yang dibuahi menempel di dinding rahim, lalu hormon ini ikut menghentikan haid selama kehamilan. Bila Anda ingin melakukan tes di klinik atau dokter menyarankan tes ulang, Bumame menyediakan Tes Kehamilan (Rapid test) dengan sampel urine. Tes ini tidak memerlukan puasa, bisa dilakukan secara Walk In maupun Home Care, dan hasilnya bisa diperoleh dalam 1x24 jam. Untuk pertanyaan seputar pemeriksaan, hubungi CS Bumame lewat WhatsApp.

Penanganan Medis Mengikuti Penyebabnya

MSD Manual menjelaskan bahwa bila haid berhenti karena gangguan tertentu, gangguan tersebut ditangani bila memungkinkan. Untuk membantu mengatur siklus, OWH menyebut dokter bisa memberikan kontrasepsi hormonal, seperti pil KB, suntik, cincin vagina, atau KB spiral hormonal (IUD).

MSD Manual mencatat kadar estrogen yang rendah dalam waktu lama bisa menurunkan kepadatan tulang, dan haid yang tidak datang bisa berkaitan dengan sulit hamil. Pada kondisi ini, dokter bisa mempertimbangkan terapi hormon untuk mengatasi dampak kekurangan estrogen.

Catat Siklus Anda dan Periksakan Saat Polanya Berubah

Banyak penyebab telat haid bisa ditangani setelah diketahui. Mulailah dari tes kehamilan, perhatikan stres, pola makan, dan olahraga, lalu bawa catatan siklus saat berkonsultasi. Deteksi dini memberi lebih banyak pilihan.

Bila ada pertanyaan seputar tes kehamilan, chat CS Bumame.