Ablasio Retina: Gangguan Mata Serius yang Perlu Penanganan Tepat

Jika pernah muncul bintik-bintik gelap yang seolah melayang di pandangan, itu artinya ada indikasi gangguan penglihatan. Salah satu tanda lain adalah adanya sensasi melihat kilatan cahaya sesaat, yang juga kerap terjadi pada sebagian orang. Perubahan ini mungkin pada awalnya tidak banyak disadari, tetapi jika kemunculannya mendadak, bisa jadi ini bukan gangguan penglihatan biasa. Ablasio retina adalah salah satu jenis gangguan mata yang perlu Anda tahu.

Mengenal Lebih Jauh Apa Itu Ablasio Retina

Ablasio retina merupakan kondisi lepasnya retina dari posisi normalnya yang ada di bagian belakang bola mata. Retina merupakan lapisan tipis yang peka terhadap cahaya. Bagian ini berperan menangkap cahaya yang masuk ke mata, kemudian mengubahnya menjadi sinyal listrik untuk diteruskan melalui saraf optik ke otak agar dapat diolah menjadi gambar.

Ketika retina terlepas, jaringan tersebut tidak lagi mendapatkan pasokan oksigen dan nutrisi secara memadai dari lapisan pembuluh darah di bawahnya. Kondisi ini dapat mengganggu fungsi penglihatan dan berisiko menyebabkan kehilangan penglihatan permanen apabila tidak segera ditangani. Karena itu, ablasio retina termasuk kondisi darurat yang membutuhkan pemeriksaan dokter mata sesegera mungkin.

Jangan Abaikan Ciri-Ciri Ablasio Retina

Tanda-tanda ablasio retina dapat muncul secara tiba-tiba dan umumnya tidak disertai rasa sakit. Beberapa gejala yang perlu diwaspadai meliputi munculnya bintik-bintik saat melihat, kilatan cahaya, serta pandangan yang terasa tertutup seperti tirai. 

• Kemunculan bayangan melayang (floaters) hingga bintik kecil. Gejala ini memungkinkan penderitanya tidak bisa melihat dengan jelas karena bintik hitam kecil sampai bentuk-bentuk bayangan lain mendominasi pandangan. 

• Kilatan cahaya yang kerap muncul (fotopsia). Kilatan dapat terlihat seperti cahaya kecil yang muncul sesaat, terutama pada bagian tepi atau samping lapang pandang.

• Penglihatan menjadi kabur. Objek yang sebelumnya terlihat jelas dapat tampak buram atau mengalami penurunan ketajaman.

• Lapang pandang menyempit. Hal ini menyebabkan sebagian sudut penglihatan tertutup oleh bayangan gelap. Beberapa bahkan merasa seperti ada tirai yang menghalangi pandangan.

• Kualitas pandangan berkurang drastis. Jika situasi berangsur berat, kondisi ini memicu gangguan penglihatan secara keseluruhan yang lebih signifikan sehingga perlu penanganan ekstra.

Penyebab Ablasio Retina Sesuai Jenisnya

Ablasio retina dapat terjadi melalui beberapa mekanisme. Berdasarkan penyebabnya, kondisi ini dibedakan menjadi tiga jenis, yaitu rhegmatogenous, tractional, dan exudative.

1. Ablasio Retina Rhegmatogenous

Jenis ini terjadi ketika terdapat robekan atau lubang pada retina. Cairan dari dalam bola mata kemudian masuk melalui celah tersebut dan terkumpul di belakang retina sehingga lapisannya terangkat dari posisi normal. Faktor yang dapat berkontribusi meliputi perubahan cairan vitreus seiring pertambahan usia, cedera mata, miopia berat, serta riwayat operasi mata.

2. Ablasio Retina Tractional

Pada jenis ini, jaringan parut terbentuk dan menarik retina hingga terlepas. Salah satu kondisi yang dapat memicunya adalah retinopati diabetik, terutama ketika diabetes tidak terkontrol dan menimbulkan perubahan pada jaringan di dalam mata.

3. Ablasio Retina Exudative

Jenis ini terjadi ketika cairan atau darah menumpuk di belakang retina tanpa didahului robekan maupun tarikan jaringan parut. Kebocoran pembuluh darah, peradangan, trauma, degenerasi makula, dan tumor pada mata termasuk kondisi yang dapat berkaitan dengan penumpukan cairan tersebut.

Faktor yang Dapat Meningkatkan Risiko Lepasnya Retina

Selain mekanisme di atas, terdapat sejumlah faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami ablasio retina, antara lain:

• Berusia di atas 50 tahun.

• Mengalami rabun jauh berat atau miopia tinggi.

• Pernah mengalami kondisi yang sama pada salah satu mata.

• Memiliki anggota keluarga dengan riwayat penyakit tersebut.

• Pernah mengalami cedera atau trauma pada mata.

• Memiliki riwayat operasi mata, termasuk operasi katarak.

• Mengalami penyakit mata tertentu, seperti uveitis atau retinopati diabetik.

Bagaimana Dokter Memastikan Diagnosis Ablasio Retina?

Diagnosis ablasio retina dilakukan melalui pemeriksaan mata oleh dokter. Salah satu pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah pemeriksaan dengan obat tetes untuk melebarkan pupil. 

Setelah pupil melebar, dokter dapat melihat bagian dalam mata menggunakan alat khusus, seperti oftalmoskop, untuk memeriksa kondisi retina dan mencari tanda robekan atau pelepasan. Pemeriksaan ini dikenal sebagai funduskopi.

Dokter juga dapat menggunakan USG mata untuk membantu melihat kondisi bagian dalam bola mata. Selain itu, prosedur optical coherence tomography (OCT) juga dapat digunakan untuk menghasilkan gambaran penampang retina dengan detail tinggi. Pemeriksaan OCT memanfaatkan gelombang cahaya dan dilakukan tanpa menyentuh mata secara langsung.

Pilihan Penanganan Ablasio Retina: dari Laser hingga Operasi

Penanganan ablasio retina bergantung pada jenis, luas, dan tingkat keparahan pelepasan retina. Jika ditemukan robekan tetapi retina belum terlepas, dokter dapat melakukan tindakan laser fotokoagulasi atau cryopexy untuk membantu membentuk jaringan parut di sekitar area robekan. Jaringan tersebut membantu melekatkan retina pada jaringan di bawahnya sehingga cairan tidak mudah masuk melalui robekan.

Namun, apabila retina sudah terlepas, tindakan yang diperlukan dapat berupa prosedur untuk mengembalikan retina ke posisi normal. Beberapa pilihan penanganannya meliputi:

• Pneumatic retinopexy: Dokter menyuntikkan gelembung gas ke dalam bola mata. Gelembung tersebut membantu menekan retina agar kembali mendekati posisi normal.

• Scleral buckling: Dokter memasang pita atau bahan silikon pada bagian luar bola mata untuk membantu menekan dinding bola mata ke arah retina yang terlepas.

• Vitrektomi: Prosedur ini dilakukan dengan mengangkat cairan vitreus dari dalam bola mata, terutama jika terdapat jaringan parut atau tarikan yang menyebabkan retina terlepas.

Tidak semua pasien membutuhkan prosedur yang sama. Dokter mata akan menentukan pilihan berdasarkan penyebab dan kondisi retina. Penanganan yang terlambat dapat membuat retina mengalami perubahan lebih lanjut sehingga hasil pemulihan penglihatan tidak selalu dapat kembali seperti semula.

Bisakah Ablasio Retina Dicegah? 

Tidak semua kasus ablasio retina dapat dicegah. Meski begitu, risiko dan dampak gangguan pada retina dapat diperhatikan melalui beberapa langkah, terutama bagi orang yang memiliki faktor risiko. Pemeriksaan mata secara berkala penting dilakukan, khususnya bagi penderita diabetes, orang dengan miopia tinggi, atau mereka yang memiliki riwayat masalah retina.

Beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan mata meliputi:

• Mengontrol kadar gula darah dan tekanan darah sesuai anjuran tenaga kesehatan.

• Menggunakan pelindung mata ketika melakukan aktivitas olahraga atau pekerjaan yang berisiko menyebabkan cedera.

• Melakukan pemeriksaan mata secara rutin, terutama jika memiliki faktor risiko.

• Segera memeriksakan diri apabila muncul floaters, kilatan cahaya, atau perubahan lapang pandang secara mendadak.

Menjaga kesehatan tubuh secara menyeluruh juga dapat menjadi bagian dari perhatian terhadap kondisi kesehatan. Bumame menyediakan layanan Pemeriksaan Hematologi Lengkap untuk mengetahui gambaran komponen darah. Namun, pemeriksaan ini bukan pemeriksaan khusus untuk mendeteksi atau mencegah ablasio retina dan tidak menggantikan pemeriksaan mata oleh dokter spesialis.

Kapan Harus Segera Diperiksakan ke Dokter?

Jangan menunggu sampai penglihatan benar-benar tertutup atau hilang untuk mencari pertolongan. Segera periksakan mata ke dokter atau fasilitas kesehatan yang dapat memberikan penanganan darurat apabila mengalami gejala seperti:

• Muncul banyak floaters secara tiba-tiba.

• Melihat kilatan cahaya yang sebelumnya tidak pernah dialami.

• Sebagian pandangan terhalang oleh bayangan gelap yang menyerupai tirai.

• Pandangan sering tiba-tiba kabur tanpa sebab.

Jika gejala di atas muncul dan mulai mengganggu, maka harus segera diperiksakan karena ada kemungkinan terjadi pelepasan retina. Ablasio retina bukan gangguan mata biasa dan arahan tepat dari dokter mata sangat diperlukan untuk mengatasinya.